篇一：医学综述范文
医学综述范文 -胰岛β细胞转录因子FoxO1的研究进展
信息来源： 发布日期：1/14/2012 11:20:05 AM
郑舒静△( 综述) ,陈诺琦※( 审校)
( 福建医科大学附属漳州市医院内分泌科, 福建 漳州 363000)
中图分类号: R587. 1 文献标识码: A 文章编号: 1006-2084( 2011)
01-0047-03
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医学综述范文摘要: 转录因子 FoxO1 是叉头家族 O的亚族成员之一,是胰岛素/胰岛素样生长因子信号通路中的关键分子。FoxO1 蛋白主要有磷酸化、 乙酰化和泛素化 3 种不同形式的共价修饰, 这 3 种修饰方式在调节 FoxO1 蛋白分子转录活性和信号转导过程中发挥着重要的作用。FoxO1 在胰岛 β细胞中表达丰富,与其生长增殖、 凋亡、 分化、 应对氧化应激等密切相关。FoxO1 作为胰岛 β细胞中特异的转录因子,研究其在 β细胞中的表达及作用, 将为糖尿病的预防和诊治带来新的契机。
关键词: FoxO1; β细胞;增殖; 分化; 氧化应激
Advancement in Studie s on Transcription Factor FoxO1 in Pancreatic β -Cells ZHENG Shu-j ing, CHEN Nuo-qi. ( Department of Endocrinology, the Affiliated Zhangz hou Municipal Hos pital, Fujian Medical Univer sity, Zhangzhou 363000, China)
Abstract: FoxO1, playing a key r ole in INS / IGF-1 ( insulin/ insulin like gr owth factor
1) signa l ing path- way, is one of the O subgroup members in Forkhead family. Ther e are thr ee var ious forms of post-transla tion modifications, namely phosphorylation,
acetylation and ubiquitination. These modifica tions contr ibute to the process of signal transduction a nd are involved in the regulation of FoxO1 transcriptional activity. FoxO1 is expr essed in pancr eatic β-cells abundantly, with a close relationship with its pr oliferation, apoptosis, differ en- tia tion, and r esponse to oxidative str ess. The research on FoxO1 , a specific transcription factor in pancr eatic β -cells, will bring a new cha nce in the prevention, diagnosis, and tr eatment of diabetes mellitus.
Key word: FoxO1; β -cells; Proli feration; Differ entiation; Oxida tiv e str ess
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转录因子是控制基因表达的一类蛋白质分子, 对机体组织器官的发育、 分化和代谢等起重要的调控作用。FoxO是 Fox家族的 O 亚族, 人类中有 4 个 FoxO 同源基因, 分别命名为 FoxO1、 FoxO3a、 FoxO4 和 FoxO6( FoxO6 C 端缺乏 Akt 磷酸化位点) 。这 4 个转录因子在细胞增殖、 细胞分化、 细胞凋亡、 DNA 损伤修复、 氧化应激和糖脂代谢等过程中发挥着重要的作用。其中, FoxO1 在胰岛 β细胞中表达丰
富, 与其增殖、 分化、 氧化应激等生物学活性密切相关。详细了解该转录因子在胰岛细胞中的作用将为糖尿病的诊断、 治疗提供新的理论依据。现主要对胰岛 β 细胞中 FoxO1 表达的研究进展予以综述。
1 FoxO1的结构和表达
Fox基因家族, 也称 Forkhead 家族, 命名起源于 1989 年首次发现果蝇的“ 叉头” 突变。2000 年国际命名委员会规定 Fox 作为统一的符号来代表 Fork-head Box, 亚家族用一个字母表示, 亚家族中的每一个蛋白质用一个阿拉伯数字表示。FoxO 是该家族中的亚族, 是秀丽隐形线虫中发现的长寿基因 DAF-16 在哺乳动物中最接近的同源基因。与 Fox 家族的其他成员一样, FoxO具有 100 个氨基酸的 DNA 结合区,由 3 个 α螺旋形成 1 个螺旋-转角-螺旋基序, 2 个大环在两侧形成翼状结构( 即 forkhead区) 组成, 区域内的大部分氨基酸高度保守。FoxO 与 Fox 其他家族的不同之处在于 FoxO 蛋白在第 2 和第 3 个 α螺旋之间有 5 个氨基酸的插入。与 FoxO3 主要表达于肾脏, FoxO4 主要表达于肌肉组织不同的是 FoxO1 主要表达于肝脏、 脂肪组织, 尤其在胰岛 β细胞中表达丰富[ 1 ] 。
2 FoxO1的功能调节
FoxO1 蛋白主要有磷酸化、 乙酰化和泛素化 3 种不同形式的共价修饰, 这 3 种修饰方式在调节 FoxO1 分子转录活性和信号转导过程 中发挥着关键的作用。
2.1 磷酸化修饰 FoxO1 是胰岛素/胰岛素样生长因子信号通路中下游的关键分子, 其上游主要受磷脂酰肌醇 3 激酶/蛋白激酶 B控制( phosphat idylinosi- tol 3-kinase /protein kinase B, PI3K-PKB/Akt) 。FoxO 有多个苏氨酸和丝氨酸磷酸化位点, 胰岛素/胰岛素样生长因子与其酪氨 酸激酶受体结合后激活了 PKB,活化的 PKB 使
FoxO1N 端 1 个苏氨酸( Thr24) 和中部2 个丝氨酸( Ser256、 Ser 319) 发生磷酸化, 由核内转移至胞质中, 进而引起下游信号通路阻断。被磷酸化的 Thr 24、 Ser 256 位点与伴侣蛋白 14-3-3 结合,促进 FoxO1 向核外转运; 14-3-3 蛋白封闭了核定位信号,阻止 FoxO1 向核内转运, 使其被束缚在胞质中。这是 FoxO1 被磷酸化修饰核转录活性下调的主要机制。另外一些激酶也可磷酸化 FoxO1 的其他位点,如周期蛋白依赖性激酶磷酸化 FoxO1 的 Ser 249 位点是 DNA 损伤引起细胞凋亡的重要调控机制
[ 2] 。
2. 2 乙酰化修饰 在信号转导通路中, Sir t1 与 FoxO1 乙酰化修饰密切相关。Sirt 1 是哺乳动物 7 种 Sir 2 同源簇之一, Sir2 是一种烟酰胺腺?呤二核苷酸依赖性组蛋白脱乙酰基酶。在哺乳动物中, 尽管倾向于认为 Sirt1 对 FoxO1 去乙酰化作用后上调其转录活性,但仍然存在争议。Mot ta等[ 3 ] 报道人宫颈腺癌细胞中 Sirt1 使 FoxO1 去乙酰化从而抑制其转录活性,而 Sirt1 抑制剂尼克酰胺可以阻断这种抑制效应。原代大鼠肝细胞通过 Sirt 1 激动剂白藜芦醇处理后发现, FoxO1 乙酰化水平下调, 活性增强,从而下调了葡萄糖激酶的表达[ 4 ] 。但在胰岛细胞中并无确切的证据证实 Sirt 1 对 FoxO1 转录活性及其表达的影响。 Sirt 1 对 FoxO1的作用可能与不同的细胞类型有关。最近有研究发现, FoxO1 是诱导肿瘤细胞自噬的关键蛋白,其乙酰化是激发该过程
的先决条件[ 5] ; 而细胞自噬在维持胰岛 β细胞增殖数量和胰岛素分泌功能中发挥着重要作用[ 6, 7 ] , 因此, 关于 FoxO1 乙酰化修饰在胰岛 β细胞生物学功能中的作用仍有待进一步的研究和阐明。
2. 3 泛素化水平 泛素化是大多数蛋白质降解的重要 途径, FoxO1 也 不例外。Huang 等[ 8 ] 报道了 FoxO1 经 PKB 在其 Ser 256 位点的磷酸化后, 在泛素连接酶 SKp2 催化下被泛素化修饰而降解, SKp2 催化 FoxO1 蛋白水解作用在肿瘤的发生、 发展过程中 (尤其是子宫内膜癌) 起着关键作用。近期发现锌指结构 MDM2 通过下调 p53 活性, 发挥了类泛素连接酶作用,从而调控 FoxO1 的降解过程[ 9 ] 。 3 FoxO1对胰岛 β细胞的主要作用
3. 1 FoxO1 在胰岛 β细胞生长增殖中的作用 FoxO1 活性受葡萄糖 浓度的调 节。高糖浓 度下, FoxO1 磷酸化水平上升,核内转位减少, 活性下调;相反,低糖浓度下 FoxO1 活性增强[ 10 ] 。在低糖浓度下培养小鼠胰岛细胞系 NIT-1 的实验中发现, 过表达 FoxO1 不但没有使胰岛 β细胞凋亡率上升, 反而促进了细胞的增殖;进一步研究发现, 介导这一过程除了传统所知的 PI3K/PKB信号通路, 似乎还有促分裂素原活化蛋白激酶通路参与其中[ 11] 。因此, FoxO1 在不同葡萄糖浓度下对胰岛 β细胞增殖的调控可能存在不同的信号通路。
胰岛十二指肠同源盒 1 ( pancreat ic duodenal homeobox-1, PDX-1) 参与 FoxO1 调控胰岛 β细胞增殖的过程。PDX-1 是诱发胰岛 β细胞分化和胰岛素基因表达的关键转录因子, 可以促进胰岛 β细胞增殖并抑制其凋亡。FoxA2 是已分化 β细胞中 PDX-1 的上调因子。FoxO1 和 FoxA2 竞争性结合于 PDX-1 启动子的同一个 DNA 结合位点, 从而抑制 PDX-1 的转录活性[ 12 ] 。
除了对 β细胞群生理性生长的调节作用外, FoxO1 也参与胰岛素抵抗状态下的 β细胞代偿性增生。研究发现[ 13 ] , 高脂饲养下的 β细胞特异性胰岛素受体剔除的小鼠发展为胰岛素抵抗状态, 其胰岛细胞代偿性增生不良与 FoxO1 磷酸化及核输出减少、 PDX-1 表达下调相一致。这为 insulin/FoxO1 / PDX-1 是胰岛素抵抗状态下胰岛增殖的重要信号通路提供了直接的遗传学证据。在转基因小鼠胰腺导管细胞和内分泌 β细胞核中高表达 FoxO1,进而分析胰岛的增生情况, 得到的数据也进一步证实了胰岛素抵抗中 β细胞的代偿增殖必须有 FoxO1 的核输出[ 14 ] 。
3.2 FoxO1 在胰岛 β细胞分化中的作用 关于 β 细胞的由来争论已久。尽管有人力主胚胎干细胞分化这一学说[ 15 ] , 但也有证据表示胰岛细胞的前身可能是导管上皮细胞[ 16 ] 。大多数 FoxO1 阳性的导管细胞并不表达胰岛素或 PDX-1 蛋白, 但是所有的胰岛素/PDX-1 阳性的导管细胞中均表达 FoxO1。近期发现 FoxO1 特异地促进 FoxO1 阳性/胰岛素阴性导管细胞中胰高血糖素的释放, 却未检测出胰岛素的释放, 说明此类细胞是否代表 β细胞的前身仍需进一步证实[ 17 ] 。
众多转录因子与 FoxO1 共同参与胰岛 β细胞分化。PDX-1 在胚胎早期广泛表达于胰腺上皮细胞, 在内分泌细胞形成过程中逐渐分布受限, 最终限制分布在成熟胰腺的 β细胞内。FoxO1 在胰腺器官形成过程中的表达方式和 PDX-1 是一样的。而 PDX-1 在
胰腺形成中是必需的, 因此人们普遍认为 FoxO1 在这一过程中也发挥着重要作用。神经元素 3 是对内分泌细胞的排列特异性有重要作用的转录因子, Hes1 是神经元素 3 的转录抑制蛋白, Notch信号正是通过 Hes1 的参与来调节胰腺内分泌和外分泌分化的发展, FoxO1 与 Notch信号相互作用, 调节 Hes1 基因表达。因此, 可认为 FoxO1 与 Notch共同参与了内分泌胰腺发展[ 18]。
3. 3 FoxO1 在胰岛 β细胞应对氧化应激过程中的作用 尽管许多信号通路均导致 FoxO1 的核输出, 但还有一些因素会使其保留在核内。在生长因子等的刺激下, FoxO1 蛋白定位于胞质中; 但一旦面临氧化应激或者遗传性毒物时,即使是生长因子存在, 它仍滞留在核内。氨基端激酶参与了该过程, 应激下活化的氨基端激酶磷酸化 14-3-3 蛋白, 使其与 FoxO发生分离, 因此导致了 FoxO从胞质转位至核内[ 19 ] ; 而在核内的 FoxO1 仍然滞留, PDX-1 则发生核输出; 抑制氨基端激酶 活性并阻 断胞质 FoxO1 转位至核内[ 20] 。细胞培养过程中,过氧化氢处理 24 h引起氧化应激,导致 FoxO1 的核转运, 同时伴随 NeuroD 和 MafA 的表达增加, 因此认为 NeuroD 和 MafA 基因是 FoxO1 的直接靶向基因。由于 NeuroD 和 MafA 是胰岛素基因转录因子, 能显著地上调 Ins-2 的表达, 从而在短时间内增加胰岛素的分泌, 迅速下调血糖水平,故认为 FoxO1 重新分布可以保护高糖刺激下的 β细胞,但这种保护作用由于 FoxO1 的快速降解而持续的 时间 短 暂[ 21] 。Buteau 等[ 22] 则 进 一步 指 出, FoxO1 除了可以在高糖所致的氧化应激情况下保护胰岛 β细胞外, 在胰岛素抵抗环境中还能阻止 β细胞的复制, 通过功能分析进一步发现过表达 FoxO1 导致 β细胞中葡萄糖利用降低和胰岛素分泌减少, 因 FoxO1 保护胰岛 β细胞应对氧化应激而产生的改变可以称之为“ 代谢滞育” 。这为“ β细胞休息” 作为糖尿病治疗目标的新概念提供了基因支持。 内质网应激对胰岛 β细胞凋亡的影响过程中, FoxO1 也参与其中。游离脂肪酸培养下的小鼠胰岛 β细胞,内质网应激标志分子 eIF 2 和凋亡相关蛋白 CHOP表达增强, 加入内质网应激诱导剂发现 FoxO1 核内转位的增加和活性增强; 下调 FoxO1 表达则使二者的表达均下降[ 23] 。进一步研究发现[ 2 4] , 促生长激素释放肽 Ghrelin通过抑制 FoxO1 核内转位, 从而减少内质网应激引起的胞质三酰甘油合成, 下降凋亡相关蛋白表达,以保护高脂毒性下的胰岛 β细胞。
4 总结与展望
FoxO1 与胰岛 β细胞关系的研究不仅进一步地揭示了糖尿病的发病机制, 而且为糖尿病的治疗提供了许多新思路、 新策略。FoxO1 能够对生理性相关刺激(如胰岛素、 葡萄糖等) 作出相应的反应, 在高血糖、 高血脂所致的氧化应激中也表现活跃。同时在胰岛素抵抗等病理、 生理环境中协调 β细胞的更新和功能之间的关系, 作为对胰岛 β细胞应激、 增殖、凋亡调控网络的一个关键点, FoxO1 很可能成为一个潜在的靶位,为糖尿病治疗提供新方法。
参考文献
[ 1] Nakae J , Kitamur a T, Kitamura Y, et al. The forkhead tra nscription fa ctor Foxo1 r egulates adipocy te diffrerentiation [ J] . Dev Cell, 2003 , 4( 1) : 119-129.
[ 2] Huang H, Regan KM, Lou Z. CDK2-dependent phosphoryla tion of FOXO1 as an apoptotic response to DNA dama ge [ J] . Science, 2006 , 314( 5797) : 294-297 .
[ 3] Motta MC, Divecha N, Lemieux M, et al.Mamma lia n SIRT1 repres- ses forkhea d tr anscr iption factor s [ J] . Cell , 2004, 116 ( 4 ) : 551-563 .
[ 4] Ganjam GK, Dimova EY, Unterma n TG, et al. FoxO1 and HNF-4 are involved in regulation of hepatic glucokinase gene expr ession by resver atrol[ J ] . J Biol Chem, 2009, 284 ( 45 ) : 30783-30797.
[ 5] Zhao Y, Yang J , Liao W, et al. Cytosolic FoxO1 is essential for the induction of autophagy and tumour suppr essor a ctivity[ J] . Na t Cell Bio, 2010, 12( 7 ) : 665 -675.
[ 6] Ebato C, Uchida T, Ar akawa MA, et al. Autophagy is important in islet
homeostasis and compensa tory incr ease of beta cell ma ss in response to high-fat diet[ J ] . Cell Metab, 2008 , 8( 4) : 325-332.
[ 7] Jung HS, Chung KW,Won Kim J , et al. Loss of autopha gy dimini- shes pancreatic beta cell mass and function with resulta nt hypergly- cemia[ J ] . Cell Metab, 2008, 8( 4) : 318 -324.
[ 8] Huang H, Regan KM, Wang F, et al. Skp2 inhibits FOXO1 in tumor suppr ession through ubiquitin-media ted degra dation [ J] . Pr oc Natl Aca d Sci U S A, 2005, 102( 5 ) : 1649-1654.
[ 9] Fu W, Ma Q, Chen L, et al. MDM2 acts downstr eam of p53 as an E3 ligase to promote FOXO ubiquitination and deg radation[ J] . J Biol Chem, 2009 , 284( 21) : 13987-14000 .
[ 10] Mar tinez SC, Cr as-Mé neur C, Bernal -Mizrachi E, et al. Glucose reg- ulates Foxo1 through insulin receptor signaling in the pancreatic islet beta-cell[ J ] . Diabetes, 2006, 55 ( 6) : 1581-1591 .
[ 11] Ai J , Duan J , Lv X, et al. Over expression of FoxO1 causes pr olifera- tion of cultured pa ncr eatic beta cells exposed to low nurition[ J] . Biochemistr y, 2010, 49( 1) : 218 -225.
[ 12] Kitamura T, Nakae J , Kitamur a Y, et al. The forkhead tr anscr ition fa ctor Foxol links insulin signaling to Pdx1 r egulation of pancreatic beta cell gr owth[ J ] . J Cl in Invest, 2002, 110( 12 ) : 1839-1847.
[ 13] Okada T, Liew CW, Hu J, et al. Insulin receptor s in-cells are criti- cal for islet compensator y growth response to insulin resistance[ J] . Pr oc Natl Aca d Sci U S A, 2007, 104( 21) : 8977-898.
[ 14] Butea u J , Accili D. Regula tion of pancreatic beta-cell function by the forkhead protein FoxO1 [ J] . Diabetes Obes Metab, 2007 , 9 Suppl 2: 140 -146.
[ 15] D′ Amour KA, Bang AG, Eliazer S, et al. Pr oduction of pancreatic
hormone-expressing endocrine cells from human embr yonic stem cells[ J ] . Nat
篇二：综述的基本写作要求——以医学综述范文为例
综述的基本写作要求——以医学综述范文为例
1、一般字数控制在4 000~6 000字左右。
2、以评述为主，避免罗列文献。
3、基本格式通常包括题目、作者、关键词、前言、正文、结语和参考文献等几个部分。
4、参考文献一般要求：中文15~20篇，英文20篇左右，文献要新，50%~80%最好为3年内文献。
5、如果文献综述是为开题报告做准备，整篇文章建议为漏斗状结构，即“有什么研究进展，问题是什么，怎么找方向”.
篇三：医学综述的格式与写法
医学综述的格式与写法
1.综述的格式和写法
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分 又由前言、主前言 用 200～300 字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综 述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动 机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。
主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异 同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题 分述。这部分应包括历史发展、现状分析和趋向预测几个方面的内容。①历史发展：要按 时间顺序，简要说明这一课题的提出及各历史阶段的发展状况，体现各阶段的研究水平。 ②现状分析： 介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点， 包括作者本人的观点。 将归纳、 整理的科学事实和资料进行排列和必要的分析。 对有创造性和发展前途的理论或假说要详 细介绍，并引出论据；对有争论的问题要介绍各家观点或学说，进行比较，指问题的焦点 和可能的发展趋势，并提出自己的看法。对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简。对 一般读者熟知的问题只要提及即可 ③趋向预测： 在纵横对比中肯定所综述课题的研究水 平、存在问题和不同观点，提出展望性意见。这部分内容要写得客观、准确，不但要指明 方向，而且要提示捷径，为有志于攀登新高峰者指明方向，搭梯铺路。主体部分没有固定 的格式，有的按
问题发展历史依年代顺序介绍，也有按问题的现状加以阐述的。不论采用 哪种方式，都应比较各家学说及论据，阐明有关问题的历史背景、现状和发展方向。
主体 部分的写法有下列几种： （1） 纵式写法 “纵”是“历史发展纵观”。它主要围绕某一专题，按时间先后顺序或专 题本身发展层次，对其历史演变、目前状况、趋向预测作纵向描述，从而勾划出某一专题 的来龙去脉和发展轨迹。 纵式写法要把握脉络分明， 即对某一专题在各个阶段的发展动态 作扼要描述，已经解决了哪些问题，取得了什么成果，还存在哪些问题，今后发展趋向如 何，对这些内容要把发展层次交代清楚，文字描述要紧密衔接。撰写综述不要孤立地按时 间顺序罗列事实，把它写成了“大事记”或“编年体”。纵式写法还要突出一个“创”字。有些专 题时间跨度大，科研成果多，在描述时就要抓住具有创造性、突破性的成果作详细介绍， 而对一般性、重复性的资料就从简从略。这样既突出了重点，又做到了详略得当。纵式写 法适合于动态性综述。这种综述描述专题的发展动向明显，层次清楚。 （2） 横式写法 “横”是“国际国内横览”。 它就是对某一专题在国际和国内的各个方面， 如各派观点、各家之言、各种方法、各自成就等加以描述和比较。通过横向对比，既可以 分辨出各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊，又可以看出国际水平、国内水平和本单 位水平，从而找到了差距。横式写法适用于成就性综述。这种综述专门介绍某个方面或某 个项目的新成就， 如新理论、 新观点、 新发明、 新方法、 新技术、 新进展等等。 因为
是“新”， 所以时间跨度短， 但却引起国际、 国内同行关注， 纷纷从事这方面研究， 发表了许多论文， 如能及时加以整理，写成综述向同行报道，就能起到借鉴、启示和指导的作用。 （3）纵横结合式写法在同一篇综述中，同时采用纵式与横式写法。例如，写历史背 景采用纵式写法，写目前状况采用横式写法。通过“纵”、“横”描述，才能广泛地综合文献 资料，全面系统地认识某一专题及其发展方向，作出比较可靠的趋向预测，为新的研究工 作选择突破口或提供参考依据。无论是纵式、横式或是纵横结合式写法，都要求做到：
一 要全面系统地搜集资料，客观公正地如实反映；二要分析透彻，综合恰当；三要层次分总 结，主要是对主题部分所阐述的主要内容进行概括，重点评议，提出结论，最好是提出自 己的见解，并提出赞成什么，反对什么。
参考文献，写综述应有足够的参考文献， 这是撰写综述的基础。 它除了表示尊重被引证 者的劳动及表明文章引用资料的根据外， 更重要的是使读者在深入探讨某些问题时， 提供 查找有关文献的线索。 综述性论文是通过对各种观点的比较说明问题的， 读者如有兴趣深 入研究，可按参考文献查阅原文。因此，必须严肃对待。
2、综述的写作步骤
选定题目选定题目对综述的写作有着举足轻重的作用。 选题首先要求内容新颖， 只有 新颖的内容才能提炼出有磁石般吸引力的题目。 选题还应选择近年来确有进展， 适合我国 国情，又为本专业科技人员所关注的课题，如对国外某一新技术的综合评价，以探讨在
我 国的实用性；又如综述某一方法的形成和应用，以供普及和推广。选题通常有几种：一种 是与作者所从事的专业密切相关的选题， 对此作者有实际工作经验， 有比较充分的发言权； 一种是选题与作者专业关系不大，而作者掌握了一定的素材，又乐于探索的课题；还有
一 种是医学科学情报工作者的研究成果。
题目不要过大， 过大的题目一定要有诸多的内容来充实， 过多的内容必然要查找大量 的文献，这不但增加阅读、整理过程的困难，或者无从下手，或顾此失彼；而且面面俱到 的文稿也难以深入，往往流于空泛及一般化。实践证明，题目较小的综述穿透力强，易深 入，特别对初学写综述者来说更以写较小题目为宜，从小范围写起，积累经验后再逐渐写 较大范围的专题。此外，题目还必须与内容相称、贴切，不能小题大作或大题小作，更不 能文不对题。好的题目可一目了然，看题目可知内容梗概。 查阅文献题目确定后，需要查阅和积累有关文献资料。对初学者来说，查找文献往往 不知从哪里下手，一般可首先搜集有权威性的参考书，如专著、教科书、学术论文集等， 教科书叙述比较全面，提出的观点为多数人所公认；专著集中讨论某一专题的发展现状、 有关问题及展望； 学术论文集能反映一定时期的进展和成就， 帮助作者把握住当代该领域 的研究动向。其次是查找期刊及文献资料，期刊文献浩如烟海，且又分散，但里面常有重 要的近期进展性资料，吸收过来，可使综述更有先进性，更具有指导意义。查找文献资料 的方法有两种。一种是根据自己所选定的题目，查找内容较完善的近期（或由近到远）期 刊，再按照文献后面的参
考文献，去收集原始资料。这样“滚雪球”式的查找文献法就可收 集到自己所需要的大量文献。 这是比较简便易行的查阅文献法， 许多初学综述写作者都是 这样开始的。另一种较为省时省力的科学方法，是通过检索工具书查阅文献。常用的检索 工具书有文摘和索引类期刊，它是查阅国内外文献的金钥匙，掌握这把金钥匙，就能较快 地找到需要的文献。此外，在平时工作学习中，随时积累，做好读书文摘或笔记，以备用 时查找，可起到拾遗补缺作用。 查找到的文献首先要浏览一下，然后再分类阅读。有时也可边搜集、边阅读，根据阅 读中发现的线索再跟踪搜集、 阅读。资料应通读、细读、 精读，这是撰写综述的重要步骤， 也是咀嚼和消化、吸收的过程。阅读中要分析文章的主要依据，领会文章的主要论点，用 卡片分类摘记每篇文章的主要内容，包括技术方法、重要数据、主要结果和讨论要点，以 便为写作做好准备。 加工处理对阅读过的资料必须进行加工处理， 这是写综述的必要准备过程。 按照综述 的主题要求，把写下的文摘卡片或笔记进行整理，分类编排 ，使之系列化、条理化，力 争做到论点鲜明而又有确切依据，阐述层次清晰而合乎逻辑。按分类整理好的资料轮廓， 再进行科学的分析。最后结合自己的实践经验，写出自己的观点与体会，这样客观资料中 就融进了主观资料。 撰写成文 撰写成文前应先拟提纲，决定先写什么，后写什么，哪些应重点阐明，哪 些地方融进自己的观点， 哪些地方可以省略或几笔带过。 重点阐述处应适当分几个小标题。 拟写题纲时开始可详细一点，然后边推敲边修改。多一遍思考，就会多一分收获。 提纲拟好后，就
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