篇一：大学生低头族调查问卷
关于“低头族”的问卷调查
亲爱的同学：
您好！首先感谢您对这次问卷调查的配合，本问卷主要是针对作为“低头族”对日常生活影响的调查，您的回答没有正确或错误之分。您所提供的所有信息我们都将严格为您保密，请放心填写。非常感谢您的合作！
1、您的性别？
A. 男B.女
2、你身边的"低头族”多？
A.很多 B.一般C.较少
3、请问您认为自己属于“低头族”的一员吗？
A.是 B.不是
4、在下面哪种情况下你使用手机的频率最高？
A.学习时 B.就餐时 C.睡觉前 D.其他空余时间
5、您一天玩手机的时间大概是多少？
A.1-2小时 B.2-3小时 C.3-4小时 D.4小时以上
6、通常您上课玩手机的原因是？
A.习惯性的B.老师上课没吸引C.偶尔处理短信或其他信息 D.其它
7、您认为手机对您的学习造成的影响主要是？
A.占用大量时间 B.导致学习缺乏延续性C.导致学习缺乏专注度 D.能更好地利用学习资源
E.帮助我放松从而提高学习效率 F.其他
8、您与朋友家人聚在一起时会只顾玩手机吗？
A.是的，经常玩B.还好，偶尔 C.从不
9、您会为了玩手机而忽略了你身边的朋友吗？
A.经常B.偶尔 C.极少 D.从不
10您在大约多少时间范围内离开手机会感到情绪不安、焦虑现象？
A.1小时以内 B.1-2小时 C.3-4小时 D.4小时以上
11、吸引你"低头"的是以下哪方面需求（多选）
A.资讯信息(新闻、电子报刊杂志、导航、美食、医疗、旅游、住宿、天气...)
B.娱乐休闲(游戏、音乐、体育、摄影、视频、电影)
C.社交(微博、微信、QQ、人人、陌陌、)
D.工作学习(股票、记事、日程、词典、电子书、教育、商业、外语)E.其他
12、请问你知道以下哪些"低头族"现象所带来的危害？（多选题）
A.眼部肉群过度使用无法放松，出现干眼、眼睛酸痛、头痛、以及视力模糊等症状
B.会使拇指过劳，发生手指肌腱炎
C.皱纹的产生几率会增加30%，而且更容易产生双下巴
D.使人与人之间的自然交流显得日渐缺失
E.脑部过度刺激，会注意力不集中
F.浪费时间
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篇二：大学生低头族现象问卷调查
校内大学生“低头族”现象调查问卷 亲爱的同学：
您好！
首先感谢您对这次问卷调查的配合。在任何地方、任何时间，都能看见“低头一族”的身影，低头玩手机似乎已成为了我们生活中的一部分。手机对我们的影响到底有多大？为此我们展开了此调查研究。本次问卷采取匿名填写方式，希望您能够根据实际情况，如实回答每一个问题。您所提供的所有信息我们都将严格为您保密，请放心填写。 由衷地感谢你的参与！谢谢！
第一部分：基本信息
Q1.你的性别？
A.男
B.女
Q2.你的年级？
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
Q3.你知道低头族的含义吗？
A.知道
B.不知道
C.听过这个词，但是没深究
Q4.你觉得低头族这种现象在校园内多见吗？
A.很常见
B.一般
C.很少有
D.不存在
Q5.你认为你自己是个低头族吗？
A.是
B.不是
C.自己也不清楚
第二部分：低头族现状
Q1.你平时使用手机的时间大概多久？
A.2~3小时
B.5~6小时
C.12~18小时
D.18小时以上
Q2.你平时都用手机做什么？（可多选）
A.玩游戏
B.听音乐
C.关心社会新闻
D.登陆社交网站（如微信、人人、微博等）
E.拍照、拍视频
Q3.因为玩手机有可能会缺乏正常学习工作或社交的时间，你可以兼顾其中吗？
A.当然可以，得心应手
B.应该可以，但难度有点大
C.不可以，无法兼顾
Q4.你觉得玩手机对你造成哪些负面影响？（可多选）
A.身体不适(实力下降、睡眠时间减少、颈肩问题)
B.浪费时间（因玩手机耽误正事，一有空余时间就玩手机）
C.易出现安全问题（过马路玩手机、手机辐射）
D.人际关系淡化（朋友见面玩手机、朋友圈逐渐变小）
E.日常交流减少（语言表达能力下降、不愿当面交谈）
F.无负面影响
Q5.您忘记带手机出门您会怎样？
A.没关系，没带就没带
B.叫室友或同学送来
C.会特地回去拿
Q6.你是否被身边的人提醒别玩手机，专心去做某件事？
A.经常有
B.偶尔有
C.从来没有
Q7.你与父母、家人在一起时会玩手机吗？
A.会
B.不会
Q8.你上课会玩手机吗？
A.会
B.不会
Q9.你上课玩手机的原因是（可多选）
A.习惯性
B.老师讲课无聊
C.偶尔玩一下
D.有急事处理
Q10.你是否了解过有关大学生低头族引起事故发生的新闻？
A.经常关注
B.有做适当了解
C.没看过有关新闻
Q11.对于新闻中所报道的低头族事件，你有什么感想？
A.应该以此为鉴，不要做低头族
B.适当注意，闲时还是可以玩手机
C.不在乎，反正这种事不会发生在我身上
Q12.如果出门突然忘带手机，你会怎么做？
A.不论远近，立刻亲自回去拿
B.让其他人送过来
C.无所谓，没带就没带
第三部分：对低头族的态度
Q1.你认为“低头族”的发展趋势是什么？
A.越来越普遍
B.维持现状
C.逐渐减少
Q2.你觉得生活缺少手机后果会很严重吗？
A.很严重
B.可有可无
C.不严重
Q3.你对大学生低头族是什么态度？
A.赞同
B.中立
C.反对
Q4.你觉得你对手机是否应经产生依赖？
A.是
B.否
Q5.你支持学校制定禁止课上禁止玩手机的决定吗？
A.支持
B.不支持
C.无所谓
Q6.你对于拒做低头族有什么建议
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本次问卷调查到此结束，谢谢您的配合。祝您学习进步，身体健康！！！
篇三：拒做低头族调查问卷
“拒做低头族”问卷调查
您好！首先感谢您对我们工作的支持!本问卷主要是针对日常生活中的“低头族”现象展开调查。您的回答没有对错之分,希望您能够根据实际情况填写每一个问题。谢谢合作！
1、您的性别：
A．男 B．女
2、您的年龄段：
A．15岁以下 B．15---20岁 C．21---25岁
D．26---35岁E．36---45岁 F．45岁以上
3、您的职业：
A．学生 B．上班族
C．个体工作者 D．其他___________
4. 您拥有的掌上电子产品有哪些？
A．非智能手机
B.智能手机
C.不仅有智能手机，还包括平板电脑等
5、您平均每天使用手机等电子产品的时间约为：
A．2小时内B．2—4小时
C．4—6小时 D．6小时以上
6.您主要在哪种情况下使用手机等电子产品？（可多选）
A．单独在路上
B．公交、地铁、等交通工具上
C．在家、单位、宿舍
D．各种聚会
E. 工作学习时（包括开会或自习）
F．其他[详细]____________________________________
7、您除了打电话之外，使用电子设备时常用的服务是？（可多选）
A、资讯信息（新闻、导航、美食、旅游、住宿等）
B、娱乐休闲（游戏、音乐、视频、电子书等）
C、工作学习（词典、股票、日常、记事等）
D、社交（微博、微信、QQ、人人等）
E、其他[详细]____________________________________
8、您认为自己平时除了学习工作之外依赖电子设备吗？
A．很依赖，不可或缺 B．比较依赖，没有会很不习惯
C．可有可无D．几乎不用
9、您是否有过因为只顾着玩手机而发生意外事故或耽误正常事情的情况？
A．有B．没有
10、您有没有遇到过与家人或老同学或老朋友聚会时大家坐在一个桌子上却都抱着手机自己玩的情况？
A．有B．没有
11、对于在饭桌或聚会或其他场合时别人玩手机的行为，您反感吗？
A．十分反感，无法接受
B．有一些反感，但能够理解
C．不反感，觉得很正常
12.您觉得“低头”现给您的生活带来便利了吗？为什么?(可多选)
A. 没有
B．有，成为了工作学习的必需品
C．有，娱乐上的必需品
D．有，社交都是“低头”完成的
E．有，简直是生活上的百科全书
F、其他[详细]__________________________________
13. 您觉得“低头”现象对您的生活有负面影响吗？（可多选）
A．没有
B．有，身体上的不适(如脖颈疼痛、眼睛疲劳、头晕目眩等)
C．有，人际关系有点异化
D．有，产生了轻微的依赖性和强迫症
E．有，表达能力变差
F． 其他 [详细] _________________________________
14.如果您了解了作为“低头族”对日常生活的危害后，您还会继续当“低头族”吗？
A、不会 B、会，但会减少“低头”的频率 C、视情况而定
15.如果开展关于拒绝做“低头族”的相关活动您会参加吗？
A．会 B．不一定 C．不会
16、您对“拒做低头族”这一活动有何意见或建议:
您贵姓及联系方式： 感谢您的配合，您所填写的个人信息我们将严格保密，祝您生活愉快！！！
深圳大学化学与化工学院团委
《低头一族的调查问卷》出自：百味书屋
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