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医改工作情况汇报

2017-04-29 05:47:49 来源网站: 百味书屋

篇一:XX医院2015年医改情况汇报

XX人民医院

医改工作情况汇报

自医改工作启动以来,我院按照上级医改会议精神和文件要求,紧紧围绕公立医院改革的重点工作为目标,以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点,积极创新工作模式,扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。

一、医院基本情况

我院是绛县周边县域内唯一一家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院,担负着全县近30万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制292人,实际在岗职工363人(编内职工194人,编外职工169人),缺编人数98人。 我院在编人员年基本工资264.76万元 ,县财政给我院拨款195.32万元,拨款额占在编人数基本工资的73.78%。目前,医院负债 2290.82万元。今年1—8月份基本工资176.51万元,县财政给我院拨款176.3968万元(其中减去调资补助10个月工资的66.67万元,实际补助109.72万元),拨款额占在编人数基本工资的62.2%。

今年1-8月份,我院门诊次均费用170元(去年是269元,减少99元,降幅36.8%),住院次均费用4785元(去年是4168元,增加617元,涨幅14%)。随着现代医学高新技术

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的应用,优质服务项目的增多,医疗费用也势必不断增长,建议医保、新农合管理部门上调县医院的住院次均费用标准。

我院的历史债务正在清理进行中,政府六项投入除第四项离退休人员费用全部由县财政与社会养老保险所分别承担外,其他五项县财政根据工作情况给予补偿。 二、药品零差价销售及基本药物使用情况

我院自接到医药价格改革的文件之后,就立即组织各相关科室,按照文件的规定和要求去逐条落实。将国家基本药物目录和山西省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售,并进行网上集中招标采购。首先药剂科统计我院总药物品种数716种,其中国家基本药物品种数284种,省级基本药物品种数88种,基本药物占总药品种数的52%。今年1-8月份药品销售额1278.5693万元,其中基本药物销售金额654.6065万元,基本药物销售额占总药品销售额的51.2%。其次我院在门诊大楼前悬挂了推进公立医院医药价格改革,实行药品零差价销售的横标,做到显眼、美观、公开、透明,既让患者知晓,也便于广大群众监督,促使药品零差价销售真正落到实处。

三、医疗服务价格调整情况

我院临床、医技、功能等科室涉及收费的有1922项,其中:下浮的项目1358项;上调的项目有564项。我们根据各收费科室所开展业务不同与目前收费价格调整的实际情况,制作了医疗服务项目价格公示牌,悬挂在各科室走廊或室内,一是

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让医务工作人员严格按调整后的医疗服务价格收费;二是让就诊患者明白钱是怎么花的;三是便于广大患者监督我们医院的医疗服务收费。 四、人事分配制度改革情况 我院根据人社局与卫生局的规定要求核定单位人员编制,科学设置岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设置岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实行全员聘任、公开招聘、竞争上岗与岗位管理,对全院干部、职工实行以岗定编、按劳取酬,并制订了成本核算与绩效考核的实施方案,合理确定医务人员薪酬水平。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度,加大向临床一线、医技等创收科室,技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度,充分调动广大医务人员的工作积极性。

五、对口帮扶乡镇医院,推动分级诊疗工作

我院按照国家建立分级诊疗制度的政策要求,通过专科对口帮扶、远程医疗、人才培养、信息共享等医疗协同服务机制,探索建立切实可行的分级诊疗途径,发挥医保杠杆作用,推进形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。我院与北京301医院建立远程会诊合作关系,与省第二人民医院、省肿瘤医院建立医疗联合体,方便了群众就近就医,切实减轻基层患者经济负担,形成分级诊疗、双向转诊的诊疗新模式。

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我院自托管陈村卫生院以来,我们加强了对卫生院的帮扶力度,定期选派骨干医生到帮扶的卫生院进行坐诊、技术指导,定期组织卫生院骨干来院集中培训,使该院医疗管理水平得到全面提升,让患者足不出户就能享受到县级医院的治疗。发挥县级医院城乡纽带作用,带动农村医疗快速发展。在对农村常见病、多发病、疑难病症的提供优质的诊疗服务的同时,开展业务和技术培训;帮助陈村卫生院制定、落实卫生事业发展规划、规范医疗,护理、医技等管理制度、完善医院整体功能,带动陈村卫生院的快速发展。 六、医院内涵建设情况

2013年底,我院通过公开招标,购置了“医院信息管理系统”,将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理有效的结合在一起,全面提高了医院现行工作的运转效率。根据省卫计委关于县级医院必须开展血液透析业务的要求,经过一年多的精心筹备,我院血液透析室于今年8月底正式运行了。透析业务的开展,添补了我县肾病治疗的一项空白,解决了我县患者需外出血透的困难,满足了广大患者的迫切需求。

我院多年来就注重与着力重点学科建设,从人力、财力、物力上向重点学科倾斜。让重点学科成为我院的名牌和亮点,基于这种认知与发展理念,根据近三年我院外传出靠前的10个病种(心肌梗死、主动脉夹层、胆管癌、胰腺癌、新生儿缺血

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缺氧性脑病、脑瘤、小儿先天性心脏病、肺栓塞、格林巴利综合症、颈椎管狭窄),我院需要购置检验及检查设备(如核磁)。

与此同时,我院加强临床路径管理,制定了临床路径管理制度与实施方案,并将开展临床路径管理的相关文件下发到各临床科室,组织专业人员对各相关科室的临床路径工作进行定期检查、指导,对发现的问题及时提出指正建议,限期予以整改。

以上是我院在县级公立医院医疗改革中做的一些工作以及存在的一些问题,敬请各位领导给予批评指正,使我院的公立医院改革工作更加深入地进行下去。

2015年9月14日

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篇二:XX医院医改工作情况汇报

XX医院医改工作情况汇报

为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:

一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转

(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2015年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。

按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。

(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为XX%,采购品种占比为XX%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例XX%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。

(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理

使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。

二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标

(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用XX市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和B超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。

(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买XX万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。

(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院HIS系统进行升级改造,新安装软件,对接XX市医保报销系统。对医务人员进行HIS操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。

(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成XX名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。

(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2015〕15号),我院与XX市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,XX市第一人民医院在我院设立XX消化中心XX诊疗基地,派出驻点医疗队X位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。

(六)改善就医环境,开展便民利民活动。一是加强医院便民指引。(1)设立各种标识、指示、指引;安装大屏幕LED显示屏、120急救中心霓红灯标志。(2)加大宣传广告。利用电视、网络、海报等各种媒体向群众宣传医院的医疗技术和防病治病知识。(3)搭建避雨走廊、扩大放射科候诊区;内科住院大楼加装2部医用电梯,解决电梯拥堵影响医疗救治工作的问题。(4)开展“无烟医院”。开展控烟知识健康宣教全员培训,落实各项控烟制度,取得XX省“无烟医院”称号。二是优化就医流程。三是开展义诊活动。今年3月,XX大学附属各医院的医疗专家组成回乡义诊团队XX多人,在我院开展大型义诊活动,让群众享受省城医疗专家的服务。同时进行教学查房、带

教和医学、护理讲课。

三、探索医联体模式,解决基层群众就医难题

为贯彻落实市委、市政府关于“XX产业集聚带水口工业园园区规划和交通、教育、医疗配套建设工作会议”精神,共同搞好“XX绿色发展试验基地”医疗卫生服务体系建设,推进医改,我院与XX镇中心卫生院结成紧密型医联体。

(一)加大投入实行升级改造。共约投入资金XX万元,重新调整了医院科室布局,完善配套设施,增添了医疗仪器设备,增设临床医技和职能科室。健全完善了各项医疗规章制度,制订医疗规章制度和各级各类人员工作职责。

(二)建立强有力的领导管理架构。我院抽调管理人员、医护人员共XX名派驻到XX镇中心卫生院,开展技能培训、学科专业建设、专家坐诊。

(三)实行委托管理模式。我院对XX镇中心卫生院实行资产、人事、财务后勤、业务和药品“五个统一”管理。发挥我院在医联体中的人才、技术优势和龙头作用,逐渐形成“基层(分院)就诊、分级诊治、急慢分治、双向转诊”的就医模式,不断提高XX镇中心卫生院的综合服务水平。

四、存在问题和意见、建议

在全面落实医改工作中,我院虽然努力克服个别干部职工思想认识不足、主动性不强、措施方法不多等存在问题,做了大量工作,但仍有如下几方面需继续加强:

(一)进一步加强专科化进程和专科门诊建设和人才梯队建设和引进专科人才力度。推进微创手术和大型手术的开展。

(二)进一步规范抗菌药物的使用,指导临床规范用药,避免不合理用药。积极推广临床路径管理工作,优化医院医疗流程,规范医疗文书书写,提高医疗质量,减少不合理的检查、治疗,降低总体治疗费用,缩短住院天数,提高患者满意度。

(三)进一步加快信息化进程。建立健全数据信息库,提供诊疗信息查询等服务,使病历内容录入操作简单便捷,进一步完善医院门诊工作站系统。

(四)探索延续护理服务。特别是居家长期护理服务能力欠缺的患者,更需护理的延伸。

几点建议:

(一)加大财政投入力度。调整财政支出结构,完善财政补偿机制,力争足额落实取消药品加成后的补偿资金;逐步保障县级公立医院人员基本待遇,承担基本建设和大型设备购置费用,促进公立医院健康发展。

(二)加强临床重点专科建设。结合县级医院发展需要,政府要指导引进专业紧缺和高精尖医疗人才,充实高级人才队伍。

(三)加大人才培优力度。不断探索高级人才留用新途径,完善高级人才享受政府津贴等优惠政策,稳定医疗人才队伍,促进县级公立医院改革稳步推进。

篇三:区2015年医疗卫生体制改革工作情况汇报

**新区医疗卫生体制改革工作情况汇报

自2009年7月,我区启动新一轮基层医疗卫生体制改革以来,在市卫计委医改办大力支持下,仅仅围绕“保基本、强基层、建机制”,统筹推进我区医药卫生体制改革,平稳有序地完成了各项改革任务,为我区健康事业有序发展奠定良好基础。现将我区医改工作完成情况汇报如下:

一、基本情况

**新区总面积287平方公里,辖区四个乡、镇(场)及四个办事处(**、**、**、**)。总人口约26.8万。其中,城市人口16.9万,农业人口9.7万。**新区卫生系统共有专业预防保健机构2家(妇幼保健院、疾控中心),社区卫生服务中心2家(**社区卫生服务、梁苑社区卫生服务),基层医疗卫生事业单位4家(**乡卫生院、水稻乡卫生院、杏花营镇卫生院、杏花营农场卫生院),行政村卫生室51各,核定乡村医生数101人,民营医院1家(**市光明医院)。

二、医改工作进展情况

(一)积极落实基本医疗保障制度

2015年,我区总参合人口**人(参合农民**人),参合率达到100%。

1、持续做好城镇居民基本医疗保险工作。2015年,我区新农合政府资助由2014年320元/人提高到380元/人,政府资助收入**万元(其中:国家1710.18万元,省级**万

元,市级253.36万元,区级395.88万元)。2015年全区补偿新农合患者50.95万人次,补偿新农合资金3124.05万元。

2、新农合资金筹集水平稳步提高。去年我区新农合工作取得佳绩下,我区新农合筹资水平又上一个新的台阶。全年新农合基金总量达到 3721.22万元(每人470元),其中家庭账户基金554.23元(每人70元),大病统筹基金为3167万元(每人400元)。大病统筹基金由国家、省、市、区4级财政出资。

(二)基本药物制度稳步推进

目前,我区所辖政府办基层医疗卫生机构共有56家(1家社区卫生服务中心、4家卫生院、51家村卫生室),国家基本药物制度覆盖率100%,基本药物采购配送率达96.5%。

1、基本药物制度进一步巩固完善。2015年全区基本药物共配备国家基本药物品种数201-276个;配备省增补基本药物品种数35-123个。2015年,全区基本药物集中网上采购金额约为553.68万元,网下采购金额约31.03万元。2015年采购总金额584.71万元,回款金额为584.71万元。按照国家药品加价利率15%计算,共让利老百姓约87.7万元,有效地缓解了广大人民群众看病贵的问题。

2、领导重视,积极协调,确保基药足额按时结算。随着基本制度实施的逐渐深入,我区实施基药单位已增至56家,原预算的5万元周转金以远远不能满足实际工作需要,难以保障及时、足额向配送公司支付基本药物采购货款。为

确保贷款及时结算,保证按时配送,最大限度地满足临床用药需求,2013年4月,我区卫生局向**区财政局提出了将原预算安排的基本药物支付贷款周转资金**万元调整为**万元的申请。自2013年9月份开始,我区在全市率先实现了基药款按时足额当月结算,确保了基本药物正常供应和基本药物制度的顺利实施。

(三)促进基本公共卫生服务均等化

为加强基本公共卫生项目管理,我区将基本公共卫生服务项目工作纳入卫生工作年度目标管理考核的主要内容,并将公共卫生考核成绩严格与资金拨付挂钩,做到奖罚分明。通过严格考核,加强资金管理,进一步激发了基层基本公共卫生服务项目单位的工作积极性,保障了我区基本公共卫生服务工作的健康有序开展。

1、建立居民健康档案信息动态管理机制。2015年人均基本公共卫生服务经费提高到40元(中央、省、市、区财政补助分别为:24元、8元、3元、5元)。我区累计建立城乡居民健康档案**万份,建档率90.32%;建立电子档案**万份、规范化电子建档率**%。城市建档**份,其中城市建立规范化电子档案**份,建档率90%以上。农村建档**份,其中建立规范化电子档案数**份,建档率达到90%。

2、加强疾病预防控制工作。继续实施免疫规划、传染病防治、结核病防治等重大疾病量化分级管理制度,2015年出生儿童**人,疫苗预防接种**万剂次,疫苗接种率达95%

以上,继续保持无脊灰状态。按照基本公共卫生服务规范的相关要求,基层项目单位应对0—6岁儿童的基础免疫、强化免疫接种及重点人群针对性应急接种工作,截止到目前已完成国家免疫规划疫苗预防接种**剂次,实接种**剂次。建卡建证率均达95%以上。

3、提高妇幼保健水平。2015年组织开展“妇幼健康有只服务师范”工程,不断加强爱婴医院建设工作,2015年农村孕产妇住院分娩补助**人,农村育龄妇女补服叶酸**人。

(四)基层卫生设施建设进一步加强

一是**乡卫生院和卫生监督监督项目。根据2011年市政府会议和2013年区联系会议纪要,**乡卫生院和卫生监督所建设项目合并建设,选址经**新区建设指挥部会议172号文件通过,新的选址位于集英街北段路北,新解放路路北,市食药监局的北侧。其中:中央资金70万元,区级配套30万元;**乡卫生院项目资金298万元,其中:中央资金100万元,区级配套198万元;项目资金在区财政专户统一管理。目前主体已经封顶,年底可投入使用。

二是新区急救中心建设项目。区急救中心是2013年度中央投资建设项目,项目总投资2**万元(中央投资**万元,地方配套**万元),其中:业务用房建筑面积400平方米,投资金额**元;配备急救车及车载设备、急救调度设备,投资金额**万元。目前该项目已经完工,并投入使用。

(五)建立多渠道补偿机制 确保医改稳妥推进

1、新农合拨付诊疗费情况

一般诊疗费按照季度拨付。乡镇卫生院一般诊疗费(含挂号费、检查费、药事服务成本)标准为10元,新农合支付9元,个人支付1元。新农合支付部分由新农合门诊统筹基金支付。2013年1月1日—2015年12月31日,卫生院一般诊疗费供给381.73万元,已全部拨付到位。村卫生室的一般诊疗费(含挂号费、检查费、药事服务成本)标准为8元,其中新农合支付7元,个人支付1元。按照每室每天10个门诊人次计算,2013年1月1日—2015年12月31日,村级一般诊疗费共计**万元,已全部拨付到位。

2、村卫生室实施基本药物制度情况

为更好地推进村卫生室实施国家基本药物制度。国家对实施基药的村卫生室按照每服务1000个农业户籍人口每年补助村卫生室5000元(0.5万元)的标准进行基药专项补助。其中省财政承担50%,市财政承担20%,区财政承担30%。

2015年,国家、省、市及区财政对我区实施国家基本药物的村卫生室基药专项补助资金共**万元。针对每一笔到位补助资金,都会及时研究拨付方案并及时下拨。确保了我区村卫生室实施基本药物制度专项补助资金及时到位。

3、基本公共卫生专项经费拨付及老年乡医生活补助 2015年共收到国家基本公共卫生服务专项经费1162.89万元,其中中央638.2万元、省级212.7万元、市级181.99


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