县卫生局年度工作回顾及下一步农村卫生工作安排
xxxx年卫生工作回顾
xxxx年我县卫生工作以《xx县委 xx县人民政府关于加快卫生事业发展的若干意见》为指针，紧紧围绕年初确定的工作目标，联系实际、扎实工作，突出重点、狠抓落实，各项工作取得了较好的成绩。
（一）公共卫生体系建设取得进展
切实加强公共卫生的应急指挥、预防控制、医疗救助、监督执法和报告预警体系建设。x月xx日，启动了xxx急救系统，建立了救治重大突发事件的报告制度和应急预案，这标志着我县在完善应急医疗救治体系，提高公共卫生服务能力方面迈出了实质性的一步。根据县政府《关于原第一人民医院资产处置的专题会议纪要》，完成了县妇保院、县卫生监督所的装修改造工程并投入使用，在县一院内的传染病病区，也望在xxxx年x月底完成。在原县卫生监督所的基础上，组建了x、x、x、x、x、xx个卫生监督分所，并于xxxx年x月xx日挂牌启动，从而形成了县、镇乡（街道）二级卫生监督执法网络。县疾病预防控制中心通过了国家实验室复检。
突发事件应急和疾病控制能力明显增强。成立了以县疾控中心、县卫生监督所、县级医疗单位和镇乡（街道）卫生院为主的突发事件快速响应网络，制订了x种重大传染病及中毒应急处置预案。以网络直报为依托，加强了疫情监测和预警。积极防治流行性腮腺炎疫情，对全县中小学和幼儿园儿童开展麻风腮疫苗接种。积极开展以霍乱为重点的肠道传染病防治工作，县第一人民医院、县红十字台胞医院、县中医医院、x中心卫生院和x中心卫生院均开设了肠道门诊。认真落实国家、省、市人感染禽流感防治工作会议精神，成立县卫生系统防治工作领导小组，加强急性呼吸道感染病例的监测工作，在县第一人民医院、红十字台胞医院县级监测流感（人禽流感）定点医院的基础上，增加x、x等x家定点监测医院。xxxx年x～xx月共报告甲、乙、丙类传染病xxxx例，总报告发病率xxx.xx/xx万，其中甲、乙类共报告xxxx例，总发病率xxx.xx/xx万，无死亡病例。
妇幼保健工作进一步加强。爵溪、x、x、鹤浦x家中心卫生院创建了规范化妇保门诊。启动实施免费婚孕期检查。规范开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查。xxxx年无孕产妇死亡，婴儿死亡率x.xx‰ ，x岁以下儿童死亡率x.x‰，继续保持在较低水平。
血液质量和血液安全管理进一步加强。xxxx年全县临床用血全部来自无偿献血，基本实现了取消行政指令计划和三个转移一个延伸。
（二）卫生监督执法力度不断加大
进一步改革规范行政许可行为，制订了《xx县卫生局行政许可网上公布和受理制度》、《xx县卫生局行政许可投诉制度》等九项制度，以食品消费环节监管为中心，集中力量抓好学校幼儿园、海鲜排挡、小餐饮的规范化建设，广泛开展食品卫生量化分级管理，逐步完善长效监管机制，开展豆制品、熟食、保健品等专项整治。
加大打击非法行医力度，成立县打击非法行医专项行动领导小组，重点做好医疗机构执业许可项目及医师、护士执业资格准入管理，严厉打击屡禁不改的无证行医者和以义诊等名义推销保健品、食品的非法行为。进一步规范医疗废弃物管理。
（三）全面推行新型农村合作医疗制度
xxxx年x月x日，全县全面推行新型农村合作医疗制度，共有xx.x万人参加新型农村合作医疗，参加率为xx.x%，共筹集大病统筹基金xxxx万元。全年共有xxxxx人次发生住院结报，xxx人次发生特殊门诊结报，实际补偿支出共xxxx.x 万元，一定程度上减轻了农民群众的医疗费用负担。全面开展了医疗救助，共计xxx万元，农民健康体检有效开展，全年共体检农民xx万人。县委县府于xx月xx日又召开了全县新型农村合作医疗动员大会，下发了《xxxx年新型农村合作医疗制度实施方案》。
（四）乡镇卫生院建设全面加强
继续做好xxxx年度x个乡镇卫生院的标准化建设延续工作，重点落实了泗x、贤庠等卫生院迁扩建工程，上报落实了xxxx-xxxx年xx家乡镇卫生院标准化建设方案。加强乡镇卫生院急诊室和病房标准化建设。完成了xx家乡镇卫生院门诊住院、药房、药库信息化管理。继续加大社区卫生服务站建设，新增规范化社区卫生服务站xxx家。制订了乡镇卫生院中医药建设若干意见，落实了县中医医院的业务指导职责。
（五）医教科研和医院管理日趋规范
制定下发了《xx县乡镇卫生院卫技人员培训实施方案》，有序开展全日制与学历教育培训，成功举办第二期全科医生、全科护士岗位培训班。配合县级医院等级评审，确定我县重点医学学科，被县科技局立项的其中x项科技项目分别获科学技术一等奖x项、二等奖x项、三等奖x项。组织xxx余名医务人员xx余次卫生下乡、进社区举行义诊活动，受益群众x万余人次。积极配合残联打造康复进社区工程，完成x、x、x等x家社区康复示范点建设。完成xxx名执业医师报名考试和xx名执业医师、xx名执业护士注册工作；完成xxxx名招考学生健康体检和xxxx名应征青年目测体检工作。
深入开展医院管理年活动。县第一人民医院、县红十字台胞医院、中医医院分别通过了省二级甲等、二级乙等、中医二级甲等评审验收。制定下发了《关于开展乡镇卫生院医疗质量年活动实施意见》。以医疗质量为重点，建立健全质控组织，制订科学评估标准和考核办法，完善乡镇卫生院医疗事故防范与处置预案，畅通投诉渠道，落实工作职责，依法处理医疗纠纷，xxxx年避免了完全责任和主要责任的一级医疗事故发生。
（六）党风行风建设得到进一步深化
认真开展保持共产党员先进性教育活动。年初，局机关和直属卫生单位x个党支部xx名党员参加了第一批先进性教育活动。下半年，县第一人民医院、县中医医院、县爱心医院三家县级医疗单位党支部xxx名党员参加了第二批先进性教育活动。针对医疗卫生单位党员数量多、工作任务重、工学矛盾突出以及与群众联系紧密的特点，把重点工作放在加强医德医风建设、提高医疗服务质量并取得了成效。
党风行风建设不断加强。党风廉政建设和行风建设各项制度得到了进一步落实，层层签订了责任状。继续开展了行风民主评议，实行领导干部谈话诫勉制度，建立了领导干部廉政建设档案。积极开展创建“医德医风示范医院”，争做“白求恩式医务工作者”活动。把医德医风建设纳入医院综合性目标管理和院长任期目标责任制考核中，建立了领导巡查制度，进一步完善了信用档案。
干部职工队伍管理继续加强。在继续实施《xx县医学科研奖励办法》同时，与县人事局、县科技局积极协调，实施了“名医工程”。计划至xxxx年，我县医疗卫生队伍形成一支规模适度，素质优良，结构合理，能够适应医疗卫生事业发展需要的医学技术骨干力量队伍，其中x名左右成为在本县医学界具有影响力的“xx名医”。进一步落实“上派下挂”制度，及时完成医学类毕业生人员招考录用、职工调动和部分医疗卫生单位班子考察调整工作。组织开展了第三期卫生管理干部培训。
加强和规范药品采购管理。成立了xx县医疗卫生单位药品联合采购中心，印发了《xx县医疗卫生单位药品及卫生材料联合采购办法》，并先后两次组织进行了联合采购，采购价格有了明显下降。进一步加大了对药剂岗位人员的管理力度，出台加强药事管理相关规定，实施药剂科主任和药品采购员轮岗制。继续扩大县级医院药品招标范围，三家县级医院全年集中招标采购药品共xxx种，招标总金额为xxxxx万元，占医院购销总金额的xx%。
进一步加强对医疗卫生单位的财务管理。成立卫生系统会计核算中心，x等乡镇卫生院院长任职期间的财务进行了审计，并对审计中发现的违规现象和问题作了严肃处理。
（七）其他卫生工作扎实有效
根据省农村卫生工作会议精神、市政府《关于要求加大卫生投入，创新发展机制，着力解决群众“就医难”问题的决定》（x发x号）和县委县府《关于加快卫生事业发展的若干意见》（x委x号），起草了《关于加大卫生投入，加快建设医疗保健工程实施意见》、“十四五”区域卫生规划等文件材料（讨论稿）并上报县政府。
红十字会工作取得突破。全年募集的现金及物资达xx万余元，并全部用于社会救助和博爱送万家等。医学会、中医学会组织得到了健全，工作得到了加强。
局人武部坚持以作战需求为目标、认真搞好作战资源整合和国防潜力调查，配合做好海训部队演习和民兵训练，被评为xxxx年度军事训练先进单位。局工委和团委、妇联积极发挥各自优势，组织开展各项文体活动。
在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在问题，突出表现在以下四方面：一是处在社会主义初级阶段，相当一部分百姓经济条件仍然较差，“看病贵”甚至看不起病，与医疗单位近年来经济效益直线下降甚至亏损而难以为继以及县财力有限，各级有关补偿政策难以完全到位之间的矛盾越来越突出。二是卫生资源的结构性浪费矛盾依然存在，乡镇卫生院及其社区卫生服务站在缓解“看病难”中未充分发挥作用，医保定点不配套，政策不够倾斜。三是卫生体制机制改革明显滞后，发展动力不足。以公有制为主导、多种所有制医疗卫生机构有序竞争、互相促进、共同发展的局面尚未形成。公立医院的改革尚待深化，“管办分离”的卫生管理体制改革需要进一步研究。四是公共卫生服务体系建设刚刚起步，疾病“预防”没有引起足够重视，突发公共卫生事件的应急处理能力有待加强。近几年我县流动人口日益增多，给公共卫生应急处理和重大疫情防治工作带来沉重的压力。五是纠正医药购销不正之风尚未在体制、机制、政策等根本上找到解决的办法，xxxx年出现了医药购销中接受贿赂的人和事。
xxxx年卫生工作思路
xxxx年卫生工作要以“三个代表”重要思想和十六届五中全会精神为指导，以科学发展观统领卫生改革发展全局，以公共卫生、农村卫生、社区卫生为重点，着力解决“看病贵”和医药购销不正之风两大人民群众关心的突出问题，为xx人民身体健康和社会经济又快又好发展提供有力的卫生保障。
（一）公共卫生体系建设
xxxx年要对照《xx县委、xx县人民政府关于加快卫生事业发展的若干意见》，加快完善公共卫生体系建设，狠抓各项任务措施落实。
1、完善突发公共卫生事件应急指挥体系，建立由政府领导负责、各有关部门参加的公共卫生工作领导协调机构，负责组织、协调、督查全县公共卫生工作的开展，并将其纳入有关部门和镇乡政府的考核内容。建立完善应急突发事件的公共卫生和医疗救治专家库，开展相关培训和应急演练。制定县突发公共卫生事件应急处置预案，增强应对突发公共卫生事件和疾病预防控制能力。启动运行县传染病病区，进一步提高救治传染病和处置突发公共卫生事件的能力。
2、继续将疾病预防控制工作作为卫生工作的头等大事来抓，重点落实非典、人禽流感、艾滋病、结核病、出血热、霍乱等重大传染病防治措施。坚持预防为主方针，加强疾病预防控制健康教育工作。
3、继续完善医疗急救网络，在目前以“xxx”和县一院、县台胞医院为依托的“xxx急救分中心”的基础上，进一步加强和完善急救网络建设，新建定塘、鹤浦、x、贤庠中心卫生院急救站，配备急救车辆，其他镇乡卫生院开展急诊室建设，不断提高急救能力。
4、继续加强卫生监督执法体系建设。加强卫生监督分所宣传力度，强化卫生监督综合执法。继续深入开展整顿和规范医疗市场工作，加大对非法行医和违规医疗广告的查处力度。全面推行卫生监督量化分级管理，餐饮业单位分级管理率达xx%以上。重点抓好城区“五小”行业（小饮食、小旅馆、小副食品店、小理发美容店、小浴室）的整治工作，使xx%以上单位实行长效管理。
5、切实做好妇幼保健工作。继续开展妇幼保健规范门诊创建工作。设立定点服务机构，为流动人口孕产妇提供孕检、平产住院分娩优惠服务。积极开展婚孕期医学检查，巩固完善各项筛查率，力争孕产妇死亡率 xx/xx万，婴儿死亡率xx‰以下，流动人口妇幼保健管理率xx%以上，市级规范妇保门诊创建率达xx%以上。
6、全面巩固实施无行政指令计划献血，确保临床用血全部来自自愿无偿献血。进一步加大无偿献血宣传力度，切实加强血液安全管理。落实血液安全责任制，完善采供血工作目标考核制。
（二）农村卫生工作
1、进一步健全县、镇（乡）、村三级公共卫生服务网络，加强乡镇卫生院预防保健科及综合性医院防保科建设。强化乡镇卫生院公共卫生职能，重点加强村（居委会）公共卫生网底建设。加强直接面向农民的公共卫生服务。各镇乡、街道建立由分管领导为主任的公共卫生工作委员会，确定一名卫生工作管理员，负责日常管理工作，各行政村（居委会）要确定一名专（兼）职的公共卫生联络员，随时掌控辖区公共卫生动态，协助做好日常工作。
2、继续实施乡镇卫生院标准化建设。加快鹤浦、定塘、新桥、墙头、黄避岙x家卫生院业务用房建设，着力改善就医环境。继续抓好乡镇卫生院医疗质量管理年活动。继续实施乡镇卫生院卫技人员五年培训规划、县级医院支援农村卫生院工程、“上派下挂”制度，着力提高卫技人员的整体素质。对各医疗卫生单位重新核定人员编制。合理配置乡镇卫生院仪器设备，提高诊疗水平。继续实行乡镇卫生院重点扶持政策，进一步加强乡镇卫生院中医药建设。
3、积极开展农村社区卫生服务，全面完成社区卫生服务站规范化建设。以街道为单位社区卫生服务覆盖率达xxx%，以镇乡为单位社区卫生服务覆盖率达xx%以上。制订当地政府举办社区卫生服务机构业务用房统筹安排解决实施方案，并积极组织实施。切实转变服务模式，积极推行农村社区卫生服务“责任医生制”，按照“责任分区、团队协作、综合服务”的原则，明确职责任务、公开服务承诺、医生姓名、通讯方式及监督电话等。以农民健康体检为载体，建立家庭健康档案，开展慢性病管理和动态跟踪服务，促进社区卫生服务向家庭延伸。建立完善相应的考核、激励机制，确保制度落实到位。首先在鹤浦镇、东陈乡开展试点工作，争取在x月份向全县推开。
4、进一步完善新型农村合作医疗制度，积极探索稳定的筹资机制。加强政策宣传，增强农民健康投资意识、预防保健意识、疾病风险意识和互助共济意识。逐步完善医疗救助制度，建立医疗救助对象数据库，统一发布医疗救助相关信息。积极开展农民健康体检，建立健康档案。
5、继续开展农村环境整治，以“亿万农民健康促进行动”为载体积极开展健康教育。创建亿万农民健康促进行动示范村（区），努力推进卫生镇（村）和卫生街道创建工作。
（三）深化医疗质量管理年活动
1、进一步加强医疗质量的日常监管工作，督促各级医疗机构认真执行诊疗规范，提高医疗质量和安全，努力减少医疗事故的发生。同时加强与公安部门的配合，依法处理医患纠纷，着力优化行医环境。
2、深化医疗机构管理体制和运行机制改革，提高服务质量，改善服务态度。重点加强医疗服务环境、环节管理，探索“一站式”服务，争取建立“惠民门诊”。
3、严格控制医药费用不合理增长。县级医院实行药品专项均量控制，每门诊人次、每床日药费收入控制在前三年（xxxx-xxxx）平均药费水平。建立完善对门诊人均费用的统计、评价和公布?中医药学会和重点学科建设。加强卫生科教工作产责任制，切实加强医院安全生产工作。
4、继续做好“名医工程”工作。建立引进高层次人才的绿色通道。认真调查研究，重新制订优秀人才和医学科研奖励政策。
5、各医疗卫生单位特别是三家县级医院要按照效率优先、兼顾公平的原则，抓紧完善分配方案，使分配资金向一线特别是技术水平高、工作负荷重的人员倾斜。
（四）卫生行风建设
1、建立完善教育培训制度，不断加强卫生系统党员的思想政治建设。巩固保持共产党员先进性教育成果，充分发挥广大党员在行风建设中的带头作用。建立完善管理监督制度，切实加强对党员干部的严格管理，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。通过创建学习型党组织，在全体党员中营造勤于学习、团队学习、勇于创新的良好氛围。广泛开展职业道德和行业纪律教育，要求达到医务人员知晓率xxx%，受教育面xxx%，遏制反弹措施xxx%。评选xx县第六届“十佳医生”和“十佳护士”，举办卫生系统文艺汇演，弘扬主旋律。
2、以党风廉政建设为龙头，以纠正医药购销和医疗服务不正之风为重点，构建卫生系统惩治和预防腐败体系，完善人才管理、工程建设、医药购销等方面的制度建设，进一步强化党风廉政建设责任追究制度，把预防职务犯罪列入责任状。
3、深入开展卫生系统打击商业贿赂专项行动，坚决查处医务人员收受回扣、红包行为。进一步完善会计集中核算和镇乡卫生院药品联合采购体制。规范药品采购渠道，制定药品安全事件应急预案。
4、开展行风民主评议、居民评议社区卫生服务活动。继续实施局领导巡查制度。
（五）其他卫生工作
加强红十字基层组织建设。深入宣传《红十字会法》，继续开展重大赈灾及社会救助工作，切实做好无偿献血和造血干细胞志愿者组织登记工作，普及卫生救护知识及防病知识宣传工作。进一步推进党务、政务公开及信息化建设，深化行政审批制度改革。推进“平安xx”建设。做好信访档案工作。认真贯彻全县武装工作会议精神，切实抓好民兵工作。认真学习有关法律章程，切实做好工、青、妇工作。
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