中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的疗效分析

中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的疗效分析 本文关键词：不孕症，疗效，中西医结合，患者，盆腔炎

中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的疗效分析 本文简介：摘要：目的研究中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的临床疗效。方法120例慢性盆腔炎不孕症患者，采用随机分组方法分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者采用传统西医疗法治疗，观察组患者采用中西医结合的方法治疗。治疗后，对比两组患者的治疗效果，同时对比治疗后的受孕情况。结果治疗后，观察组痊愈18例、显

中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的疗效分析 本文内容：

　　摘要：目的 研究中西医结合治疗慢性盆腔炎不孕症患者的临床疗效。方法 120例慢性盆腔炎不孕症患者， 采用随机分组方法分为对照组和观察组， 每组60例。对照组患者采用传统西医疗法治疗， 观察组患者采用中西医结合的方法治疗。治疗后， 对比两组患者的治疗效果， 同时对比治疗后的受孕情况。结果 治疗后， 观察组痊愈18例、显效23例、有效17例、无效2例， 对照组痊愈15例、显效12例、有效20例、无效13例， 观察组患者治疗总有效率96.67% （58/60） 高于对照组的78.33% （47/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .治疗1个疗程后， 观察组患者受孕率为61.67% （37/60） , 高于对照组的31.67% （19/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） ;治疗2个疗程后， 观察组患者受孕率为93.33% （56/60） , 高于对照组的71.67% （43/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .结论 在慢性盆腔炎不孕症的治疗中， 采用中西医结合的方法治疗， 能够改善临床疗效， 同时提高患者受孕率， 总体临床疗效与单纯西医治疗相比十分理想。

　　关键词：慢性盆腔炎； 不孕症； 中西医结合治疗； 临床疗效；

　　慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病， 主要发生在女性生殖器及周围结缔组织以及盆腔腹膜等位置的炎症， 发病率较高。慢性盆腔炎不但具有病程长、容易反复等特点， 还容易引起女性不孕症， 严重影响女性正常生活。由于近年来性观念的不断改变， 婚前人工流产的女性数量不断增加， 而由此引起的慢性盆腔炎致不孕症发病率也随之上升。传统西医疗法在慢性盆腔炎不孕症的治疗中效果较为有限， 因此， 采用中西医结合的方式治疗以提高临床疗效[1].基于此， 本文选择2015年1月~2016年1月本院收治的慢性盆腔炎不孕症患者120例， 研究了慢性盆腔炎不孕症患者采用中西医结合治疗的疗效。现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择2015年1月~2016年1月本院收治的慢性盆腔炎不孕症患者120例， 采用随机分组方法分为对照组和观察组， 每组60例。对照组患者年龄22~32岁， 平均年龄 （28.5±2.2） 岁。观察组患者年龄24~35岁， 平均年龄 （29.2±2.0） 岁。纳入标准：均符合慢性盆腔炎不孕症的诊断标准， 夫妻间性生活正常， 男方精液正常。排除标准：合并生殖器肿瘤、子宫内膜性疾病的患者， 无排卵性月经患者， 闭经患者， 心肺功能不全或肝肾功能异常的患者。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P>0.05） , 具有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1

　　对照组患者采用传统西医疗法治疗， 在月经期使用头孢曲松钠 （哈药集团三精制药股份有限公司， 国药准字H20023582） 2 g, 加入100 ml的生理盐水静脉注射， 2次/d.使用甲硝唑葡萄糖 （江苏远恒药业有限公司， 国药准字H32020536） 1 g, 静脉注射， 1次/d治疗7 d为1个疗程， 共治疗2个疗程。

　　1.2.2

　　观察组患者采用中西医结合的方法治疗， 西医疗法与对照组相同。在此基础上， 经间期使用中药汤剂， 药方为：黄芪30 g、当归30 g、党参10 g、相符9 g、白芷6 g、土茯苓6 g、莪术6 g、三棱6 g、赤芍30 g、败酱草18 g、木香12 g、小茴香20 g、丹皮6 g、川芎10 g、红花10 g、桃仁10 g、干姜15 g.以上药方浸泡30 min后， 水煎后取400 ml药汁， 1剂/d, 早晚2次温服。剩余药渣装入布袋在小腹热敷， 早晚各1次。治疗6个月为1个疗程， 共治疗2个疗程[2].

　　两组患者治疗后， 行腹腔镜手术或检查， 保证输卵管造影正常。在指导下周期怀孕， 所有患者在接受指导下行房6个月。

　　1.3 观察指标及判定标准

　　治疗后， 对比两组患者的治疗效果及受孕情况。疗效判定标准：痊愈：所有症状消失， 各项检查结果恢复正常；显效：所有症状明显缓解， 各项检查结果明显改善；有效：所有症状有所好转， 各项检查结果有所恢复；无效：所有症状均未好转， 各项检查结果无明显改变。总有效率= （痊愈+显效+有效） /总例数×100%.受孕：治疗期间若出现停经则暂停治疗， 采用B超联合早孕试纸确定宫内怀孕[3].

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差 （±s） 表示， 采用t检验；计数资料以率 （%） 表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　治疗后， 观察组痊愈18例、显效23例、有效17例、无效2例， 对照组痊愈15例、显效12例、有效20例、无效13例， 观察组患者治疗总有效率96.67% （58/60） 高于对照组的78.33% （47/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .治疗1个疗程后， 观察组患者受孕率为61.67% （37/60） , 高于对照组的31.67% （19/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） ;治疗2个疗程后， 观察组患者受孕率为93.33% （56/60） , 高于对照组的71.67% （43/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .

　　3 讨论

　　慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病之一， 主要是由于急性盆腔炎未彻底治愈， 或患者体质较差病程迁延所致。此类疾病一般病情顽固， 容易反复发作， 对患者的正常生活影响巨大。另外， 慢性盆腔炎容易堵塞输卵管， 进而继发不孕症。临床上一般采用西药广谱抗生素治疗， 对于疾病引起的纤毛功能障碍、输卵管管腔僵硬、纤维结缔组织增生、盆腔广泛粘连等均无明显疗效， 因而总体效果并不满意。

　　中医对于慢性盆腔炎有所研究， 并将其归于盆腔炎的范畴。中医认为慢性盆腔炎的发病是由于经行产后， 胞门未闭， 风寒湿热之毒入侵， 搏结冲任气血， 在胞宫蕴结进而发病。中医认为该病的病机标为气滞血瘀、寒湿凝结， 本为气血不足、冲任失调[4].因此， 在治疗中采用理气化瘀、温经散寒的原则， 潜方用药。药方中君药为小茴香、干姜， 取其辛温之性， 达到散寒通滞、温经通络的目的；臣药为丹皮、莪术、三棱、木香， 达到凉血、破血化瘀、理气行滞的目的；佐药为当归、黄芪、党参、断续、白芷、茯苓、红花、桃仁、川芎， 发挥稳固肾阳、化湿止带、活血化瘀调和冲任、益气补血的目的。药方标本兼顾， 理气化滞、温经散寒以治标， 调和冲任、补气和血以治本[5-9].在口服药汁的同时， 利用药渣中药热敷， 能够加快吸收炎症， 促进输卵管再通。内外合用， 以提高疗效。与此同时， 西医方面常规使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物治疗， 中西结合， 共同促进卵巢功能恢复， 以恢复患者受孕功能。经本文研究表明， 治疗后， 观察组患者治疗总有效率96.67% （58/60） 高于对照组的78.33% （47/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .治疗1个疗程后， 观察组患者受孕率为61.67% （37/60） , 高于对照组的31.67% （19/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） ;治疗2个疗程后， 观察组患者受孕率为93.33% （56/60） , 高于对照组的71.67% （43/60） , 差异具有统计学意义 （P<0.05） .

　　综上所述， 在慢性盆腔炎不孕症的治疗中， 采用中西医结合的方法治疗， 能够改善临床疗效， 同时提高患者受孕率， 总体临床疗效与单纯西医治疗相比十分理想。

　　参考文献

　　[1]王雪冬， 艾建华， 应志莲， 等。中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症临床疗效分析。河北医学， 2015, 21 （10） :1744-1746.　　

　　[2]周建华。多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症156例临床分析。中国实用医药， 2017, 12 （5） :54-56.　　

　　[3]范桂兰。多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症157例临床分析。中华临床医师杂志 （电子版） , 2016 （4） :71-72.　　

　　[4]刘玉华， 韦继莲。中医辨证分型治疗慢性盆腔炎合并不孕症临床观察。深圳中西医结合杂志， 2015, 25 （24） :63-64.　

　　[5]陈智清。红酱汤灌肠联合中药外敷治疗慢性盆腔炎继发性不孕症80例临床观察。中国民族民间医药， 2015, 24 （8） :84.

　　[6]汤惠茹， 陈锦秀， 李蓉。中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症的疗效分析。中国妇幼保健， 2005, 20 （12） :1457-1458.

　　[7]李凡国。中西药结合治疗慢性盆腔炎致不孕症120例临床分析。中国民族民间医药， 2010, 19 （3） :157.　　

　　[8]金丽， 刘晓萍。中西医结合治疗慢性盆腔炎继发不孕症的疗效分析。中医临床研究， 2014 （19） :72-73.　　

　　[9]龙慧萍。中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症的疗效分析。当代医学， 2013 （22） :146.