中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床观察

中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床观察 本文关键词：中西医结合，治疗高血压，合并，糖尿病，临床

中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床观察 本文简介：摘要：目的分析中西医结合在高血压合并糖尿病患者中的应用效果。方法从我院2014年8月-2017年2月收治高血压合并糖尿病患者中抽取98例，随机分成2组：49例西医疗法对照组，49例中西医结合疗法实验组，评定治疗结果。结果实验组好转率为95.9%（47/49）,不良反应发生率为2.0%（1/49）.对

中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床观察 本文内容：

　　摘要：目的 分析中西医结合在高血压合并糖尿病患者中的应用效果。方法 从我院2014年8月-2017年2月收治高血压合并糖尿病患者中抽取98例， 随机分成2组：49例西医疗法对照组， 49例中西医结合疗法实验组， 评定治疗结果。结果 实验组好转率为95.9% （47/49） , 不良反应发生率为2.0% （1/49） .对照组好转率为79.6% （39/49） , 不良反应发生率为14.3% （7/49） .两组差异有统计学意义 （P<0.05） ;治疗后， 实验组、对照组的血压、血糖指标差异有统计学意义 （P<0.05） .结论 给予高血压合并糖尿病患者中西医结合疗法， 能改善血压、血糖指标， 预防不良反应， 值得推广。

　　关键词：中西医结合疗法； 高血压； 糖尿病；

　　高血压合并糖尿病是临床上的一种多发病， 主要表现为失眠、乏力、头痛等， 严重者引发心力衰竭、尿毒症等， 危害生命健康。当前， 临床给予患者药物治疗， 然由于西医疗法效果不突出， 被临床限制[1].基于此， 将我院98例高血压合并糖尿病患者资料整理如下， 旨在判定中西医结合疗法的临床价值。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　从我院2014年8月-2017年2月收治高血压合并糖尿病患者中抽取98例， 随机分成2组：49例对照组由20例女性、29例男性组成， 年龄40~76岁， 平均 （54.6±3.3） 岁；糖尿病病史1~9年， 平均 （3.9±0.5） 年；高血压病史1~11年， 平均 （4.8±0.7） 年；49例实验组由21例女性、28例男性组成， 年龄40~77岁， 平均 （54.7±3.4） 岁；糖尿病病史1~10年， 平均 （4.0±0.6） 年；高血压病史1~12年， 平均 （4.9±0.8） 年。2组患者临床资料统计无意义 （P>0.05） , 可比对。

　　1.2 纳入与排除标

　　准纳入标准[2]:患者均符合WHO诊断标准， 伴有多尿、气短、心悸等症状， 签署知情意向书。排除标准：药物过敏患者；恶性肿瘤患者；妊娠期女性。

　　1.3 方法

　　患者入院后， 给予健康教育， 指导合理饮食、运动。同时， 做好心理疏导， 消除不良心理。对照组49例给予西医疗法， 包括：二甲双胍 （由河北天成药业股份有限公司生产） , 每天口服3次， 每次0.5 g;格列吡嗪片 （由迪沙药业集团有限公司生产） , 每天口服2次， 每次5 mg;依那普利 （由上海现代制药股份有限公司生产） , 每天口服2次， 每次10 mg, 持续4个月。实验组49例给予中西医结合疗法， 西医疗法同对照组， 中医疗法为自拟汤剂， 药方：丹参、赤芍、天花粉、泽兰、牡丹皮各15 g, 生地黄20 g, 鬼箭羽6 g.煎服服用， 每天1剂， 分早、晚2次分服， 持续4个月。

　　1.4 观察指标

　　①统计患者的治疗结果。疾病控制：症状、体征消退， 血压、血糖恢复正常；好转：症状、体征减少， 血压、血糖改善；无效：症状、体征未变化， 或病情恶化。②统计患者治疗前、后的血压、血糖指标变化情况。③统计患者的不良反应。

　　1.5 统计学方法

　　将文中数据输入SPSS18.0中， 计量类资料用 （±s） 的形式表示， 计数类资料用 （例， %） 的形式表示， 分别实施t、卡方检验， P<0.05, 统计有意义。

　　2 结果

　　2.1 2组患者治疗效果比较

　　实验组疾病好转率为95.9%, 对照组疾病好转率为79.6%, 差异有统计学意义 （P<0.05） , 见表1.

　　2.2 2组患者治疗前后血压、血糖指标比较

　　实验组、对照组治疗前的血压、血糖指标差异无统计学意义 （P>0.05） ;治疗后， 2组指标变化， 实验组变化度优于对照组， 统计有意义 （P<0.05） , 见表2.

　　2.3 2组患者不良反应比较

　　实验组恶心1例， 发生率为2.0%;对照组腹泻3例， 呕吐2例， 低血糖2例， 发生率为14.3%, 差异有统计学意义 （χ2=4.900, P=0.027） .

　　3 讨论

　　高血压合并糖尿病是一种常见慢性病， 眩晕、头痛、失眠等为主要表现。随着病情进展， 导致微血管、大血管病变， 危及患者生命。由于患者多伴有内分泌紊乱现象， 血压指标的异常变化降低患者对降压药物敏感性。因此， 临床将控血糖、血压作为疾病的治疗原则[3].以往， 临床常用二甲双胍、依那普利等药物治疗， 虽能有效改善患者症状、血压和血糖指标， 但最终结果并不理想。故而， 需加大有效疗法的探究力度。

　　中医领域中， 高血压合并糖尿病属于“头痛”“消渴”等范畴， 病发机制和饮食不合理、津液亏损、阴虚阳亢、血液瘀滞相关。所以， 中医将活血化瘀、清热生津、安神作为治疗原则。本研究中使用的中药汤剂由赤芍、牡丹皮、丹参、天花粉等成分组成， 其中， 天花粉具有生津滋阴、清热泻火的功效， 赤芍、牡丹皮具有清热、活血化瘀的功效， 丹参具有安神、活血的功效， 泽兰具有消毒、消肿的功效， 生地黄具有凉血、生津的功效， 诸多药物的联合使用， 能达到清热、生津、滋阴、活血的目的[4~6].现代药理研究证实， 生地黄、天花粉能改善血糖指标， 丹参、赤芍、泽兰等能改善血液流动现状， 控制血糖、血压， 辅助西医疗法， 能提高治疗结果。

　　在吴建昭[7]报告中， 观察组实施中西医结合疗法， 对照组实施西医疗法， 结果显示：观察组、对照组总有效率分别为91.1%、78.8%, 差异有统计学意义 （P<0.05） .本次调查中， 实验组、对照组也行上述疗法， 从结果看：实验组好转率为95.9% （47/49） , 对照组好转率为79.6% （39/49） , 差异有统计学意义 （P<0.05） , 和上述报告相似， 说明：西医基础上加用中药汤剂， 能更好改善高血压合并糖尿病患者症状， 提高疾病的治疗效果；治疗后， 实验组不良反应发生率为2.0% （1/49） , 低于对照组的14.3% （7/49） , 差异有统计学意义 （P<0.05） .并且， 实验组、对照组的血压、血糖指标也有统计学意义 （P<0.05） , 说明：中西医结合疗法能进一步改善患者血压、血糖状况， 提高生存质量， 促进康复。

　　综上， 给予高血压合并糖尿病患者中西医结合疗法， 能改善血压、血糖指标， 预防不良反应， 值得推广。

　　参考文献

　　[1]李瑞。中西医结合治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].中国现代药物应用， 2016, 10 （10） :181-182.　　

　　[2]唐敏继， 郑友锋， 杨宇新， 等。中西医结合治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志， 2015, 22 （16） :1768-1770.　　

　　[3]陈旭， 李玲。中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效分析[J].内蒙古中医药， 2014, 33 （15） :46-47.　　

　　[4]ROSENZWEIG EB, BRODIE D, ABRAMS DC, et al.Extracorporeal membrane oxygenation as a novel bridging strategy for acute right heart failure in group 1 pulmonary arterial hypertension[J].Asaio Journal, 2014, 60 （1） :129-133.　　

　　[5]李广勋。中西医结合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志， 2015, 8 （9C） :140-141.　　

　　[6]贾庆华。中西医结合治疗高血压合并糖尿病的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2016, 4 （18） :184.　　

　　[7]吴建昭。中西医结合治疗高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2015, 3 （11） :52-53.