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颈椎间盘突出的治疗方法有哪些

2016-12-02 10:35:30 来源网站:百味书屋

篇一:颈椎间盘突出症的锻炼治疗方法

颈椎间盘突出症的锻炼治疗方法

(每天早上八九点的时候做一次就可以了)

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.双掌挤颈:双手十指交叉抱在头颈后方,使两臂关节尽量外展,然后用双手掌挤压后颈部若干次。接着,双肘尽可能内收,双掌用力挤压颈部的左右侧。

2.拔颈:双手十指交叉抱在颈后,向上用力拔颈若干次,然后双手掌托住下额,轻轻向上托推颈部若干次。

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3.拿肩肌:

头偏向左方,用左手捏拿右肩肌群;然后头偏向右方,用右手捏拿左肩肌群。

4.拿后颈:一手放在颈后,以拇指与四指分开夹住颈后部肌肉,从上往下拿揉颈后肌,然后再从下向上揉拿。

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5.点穴:点揉风府、风池穴各200下。

6.双手洗脸摩颈:双掌放在脸上,自下向上按摩到达头顶后,再推至颈部,做若干次。

7.旋肩:旋肩40下,向前旋30下,向后旋10下。做的时候要注意双肩同时进行,后旋的力度要比前旋大一些,因为向前旋的力度大了就会挤压到心脏。

8.扩胸:扩胸15下。

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篇二:各种治疗椎间盘突出的方法比较

椎间盘突出根据严重程度可分为:单纯包容型膨出、纤维环撕裂型突出、脱垂、游离,治疗方法基本可概括为四大类:

1、传统保守治疗 包括药物内服外敷、推拿按摩、牵引、局部封闭、神经阻滞、小针刀等 3、微创手术治疗后路椎间盘镜、腹腔镜辅助下前路椎间盘摘除、椎间孔镜等 2、介入疗法 胶原酶溶解、经皮切吸、经皮激光毁损、经皮射频热凝及毁损、臭氧溶解、等离子射频消融等 4、开放手术

注:治疗方法容易引起争执的椎间盘突出病例,主要集中在膨出和突出类型。介入疗法(主要是射频和激光)针对的也仅限于这两类相对较轻微的病变,它是通过各种手段使髓核体积缩小,减轻突出部位对神经的

压迫来缓解症状,而且处理后的坏死组织靠人体缓慢吸收,恢复期长,疼痛剧烈。实际上大部份病人都是 膨出 突出脱垂 拖到无法耐受时才就医,一般都有纤维环撕裂,髓核脱垂甚至游离,并与神经粘连。靠消融的方式根本不能

解除神经的压迫,更不用说还有许多病人合并有骨性增生以及狭窄。所以外科大夫不能接受这种治疗理念,

离只有疼痛科或介入科的医生才会选用这种不确定的治疗手段,搞坏了或没效果可以交给骨科处

理。

篇三:颈椎间盘突出症规范治疗

颈椎间盘突出症规范治疗

诊断

一、 年龄:发病率与年龄密切相关,中、老年人多见,50岁25%、60岁70%、70岁以上100%。

二、 职业:长期伏案工作或头颈部常向某一方向转动的劳动者。办公室工作人员、打字员、计算机操作人员、手术室护士、交通警察、教师等。

三、 既往史:头颈部外伤史,不良的睡觉姿势、枕头过高或低过、躺着看书的习惯等。

四、 病史:症状出现的时间,演变过程、治疗的情况。

五、 症状和体征:不同程度的四肢无力,下肢较重,行走不稳,抬脚困难。后颈部疼痛、僵硬、活动受限。颈后伸疼痛加剧并向肩臂部放射。一侧上肢放射性疼痛或麻木。

六、 检查

(一)物理检查:

1、 压痛点:棘突间压痛、椎旁压痛、其它部位的压痛。

2、 颈部活动范围检查:前屈、后仰、左右旋转活动。

3、 椎间孔挤压试验

4、 椎间孔分离试验

5、 臂丛牵拉试验

6、 感觉:前臂桡侧及拇指或拇指加食中指、环指和小指、五指感觉

麻木,相应颈脊神经分布区感觉减退。

7、 肌力检查:相应颈脊神经分布区肌肉萎缩、肌力减退、握力弱。

8、 反射:肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌反射。

9、 病理反射检查:霍夫曼反射、巴彬斯基反射等。

(二)影像学检查:

1、 X线平片:正、侧、双斜位片、必要时加照前屈、过伸侧位片。颈椎正常生理曲度消失,甚至出现反曲征象,颈椎梯形改变。相应椎间隙变窄、骨质增生等。

2、 MR、CT检查,显示颈椎间盘突出的节段、部位、方向及程度。

3、 必要时加做颈部动脉B超

(三)化验检查

为鉴别诊断的需要可作脑脊液化验。

七、 颈椎间盘突出症的表现

颈椎间盘突出压迫脊髓与神经根,引起明显的临床症状和体征,结合影像学检查的表现,可明确诊断。根据颈椎间盘突出的部位和方向可分为侧方型、旁中央型、中央型。

(一)侧方型突出:

症状:①后颈部疼痛、僵硬、活动受限。②颈部后仰时疼痛加重,并向肩臂部放射。③一侧上肢有放射性疼痛、麻木。

体征:①颈部活动受限;②病变椎间盘相应椎旁压痛、叩痛;③神经根牵拉试验阳性;④脊神经根支配区域感觉异常,如前臂拇指或拇指、食指、中指或五指感觉障碍;⑤肌力减退握力弱,手掌大鱼肌、

掌间肌肉萎缩等;⑥反射改变

(二)中央型突出:

症状:①出现不同程度的四肢无力,下肢重于上肢,走路不稳。②严重时出现四肢不完全瘫痪或完全性瘫痪。③大、小便功能障碍,出现尿潴留和排便困难。

体征:①不同程度的肢体肌力下降,肌肉萎缩。②深浅感觉异常,可因椎间盘突出的平面不同而不同。③肢体肌张力增高④出现病理反射,霍夫曼反射、巴彬斯基征阳性。

(三)旁中央突出型:

1、具有侧方型突出的症状和体征。

2、同时伴有单侧脊髓受压的症状和体征。

八、 鉴别诊断

1、 排除其它类型的颈椎病。

2、 排除颈椎、椎管占位病变。

3、 排除脊髓硬化症、空洞症,占位病变。

4、 排除多发性蛛网膜炎,神经根炎。

5、 排除颈肩部软组织损伤性疾病。


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