篇一：贵州省新型农村合作医疗管理信息系统1.5 -完成
新型农村合作医疗信息系统用户手册
目 录
第一章
第二章
2.1
2.2
2.3 序言 ........................................................................................................................................ 5 首次安装须知 ........................................................................................................................ 6 系统的主要功能 .................................................................................................................... 6 硬件环境 ................................................................................................................................ 6 操作平台推荐 ........................................................................................................................ 7
2.4 IE浏览器设置 .......................................................................................................................... 7
2.4.1 IE基本设置 ....................................................................................................................... 7
2.4.2 IE常见问题 ..................................................................................................................... 11
2.5
2.6
第三章
3.1
3.2
3.3 如何访问本系统 .................................................................................................................. 14 如何获得登陆帐号 .............................................................................................................. 14 使用本系统 .......................................................................................................................... 14 功能介绍 .............................................................................................................................. 14 登陆系统 .............................................................................................................................. 15 系统管理 .............................................................................................................................. 17
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.4 用户管理 ....................................................................................................................... 17 角色管理 ....................................................................................................................... 22 组织机构 ....................................................................................................................... 24 行政区划管理 ............................................................................................................... 28 参合管理 .............................................................................................................................. 29
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.4
3.4.5 本年度参合管理 ........................................................................................................... 29 本年度参合人员查询 ................................................................................................... 36 下年度参合管理 ........................................................................................................... 38 下年度参合人员查询 ................................................................................................... 38 照片管理 ....................................................................................................................... 38
3.4.5.1 离线采集 .................................................................................................................. 39
3.4.5.2 在线采集 .................................................................................................................. 41
3.4.5.3 照片管理 .................................................................................................................. 43
3.5 基金管理 .............................................................................................................................. 44
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
3.5.5
3.5.6
3.5.7
3.5.8
3.6 账户修改 ....................................................................................................................... 44 基金缴纳 ....................................................................................................................... 45 基金缴纳查询 ............................................................................................................... 47 基金审核 ....................................................................................................................... 48 基金收入 ....................................................................................................................... 49 基金支出 ....................................................................................................................... 51 资金拨付 ....................................................................................................................... 52 基金结转 ....................................................................................................................... 53 证卡管理 .............................................................................................................................. 54
3.6.1
3.6.2
3.6.3
3.6.4
3.6.5
3.6.6
3.7 证卡制作 ....................................................................................................................... 54 证卡挂失 ....................................................................................................................... 56 证卡补办 ....................................................................................................................... 57 证卡维护 ....................................................................................................................... 58 医疗卡（慢性病） ....................................................................................................... 59 打印设置 ....................................................................................................................... 60 门诊管理 .............................................................................................................................. 64
3.7.1
3.7.2
3.7.3
3.7.4
3.7.5
3.8 门诊补偿 ....................................................................................................................... 64 门诊冲正 ....................................................................................................................... 71 门诊结算 ....................................................................................................................... 72 门诊审核（门诊初审） ............................................................................................... 74 门诊终审 ....................................................................................................................... 76 住院管理 .............................................................................................................................. 79
3.8.1
3.8.2
3.8.3
3.8.4
3.8.5
3.8.6
3.8.7
3.8.8
3.9 住院登记 ....................................................................................................................... 79 住院补偿 ....................................................................................................................... 84 转诊管理 ....................................................................................................................... 89 住院冲正 ....................................................................................................................... 90 住院审核（住院初审） ............................................................................................... 92 住院终审 ....................................................................................................................... 95 住院结算 ....................................................................................................................... 98 住院快速录入 ............................................................................................................. 101 报表管理 ............................................................................................................................ 102
3.9.1 参合分析 ..................................................................................................................... 102
3.9.1.1 注册登记表 ............................................................................................................ 102
3.9.1.2 参合人员表 ............................................................................................................ 104
3.9.1.3 参合年龄查询 ........................................................................................................ 105
3.9.1.4 特殊人员统计 ........................................................................................................ 106
3.9.1.5 参合档案汇总 ........................................................................................................ 108
3.9.1.6 下年度参合档案汇总 ............................................................................................ 108
3.9.2 补偿报表（新） ......................................................................................................... 109
3.9.2.1 门诊补偿明细表 .................................................................................................... 109
3.9.2.2 门诊费用申请表 .................................................................................................... 110
3.9.2.3 住院补偿明细表 .................................................................................................... 111
3.9.2.4 住院费用申请表 .................................................................................................... 112
3.9.2.5 拨付审批表 ............................................................................................................ 112
3.9.2.6 村医门诊补偿费用申报表 .................................................................................... 113
3.9.2.7 村医补偿费用拨款审批表 .................................................................................... 114
3.9.3 统计报表 ..................................................................................................................... 115
3.9.3.1 补偿进度表 ............................................................................................................ 115
3.9.3.2 医疗基金使用情况月表 ........................................................................................ 116
3.9.3.3 基金费用统计表 .................................................................................................... 116
3.9.4 卫统报表 ..................................................................................................................... 117
3.9.4.1 卫统53-1表（新） .............................................................................................. 117
3.9.4.2 卫统53-2表（新） .............................................................................................. 117
3.9.4.3 卫统53-3表（新） .............................................................................................. 118
3.9.5 公示报表 ..................................................................................................................... 119
3.9.5.1 门诊公示 ................................................................................................................ 119
3.9.5.2 慢性病公示 ............................................................................................................ 120
3.9.5.3 住院公示 ................................................................................................................ 120
3.9.6 跨区直补 ..................................................................................................................... 121
3.9.6.1 门诊直补情况统计表 ............................................................................................ 121
3.9.6.2 门诊资金申请表 .................................................................................................... 122
3.9.6.3 门诊资金申请明细表 ............................................................................................ 122
3.9.6.4 住院直补情况统计表 ............................................................................................ 123
3.9.6.5 住院资金申请表 .................................................................................................... 123
3.9.6.6 住院资金申请明细表 ............................................................................................ 123
3.9.6.7 拨付资金审批表 .................................................................................................... 123
3.10 监测分析 ............................................................................................................................ 124
3.10.1
3.11 用药审批（特药特批） ............................................................................................. 124 数据查询 ............................................................................................................................ 128
3.11.1
3.11.2
3.12 医疗机构综合信息表 ................................................................................................. 128 工作量统计 ................................................................................................................. 129 辅助功能 ............................................................................................................................ 129
3.12.1
3.12.2
3.12.3
3.12.4
第四章
第五章 站内短消息 ................................................................................................................. 129 系统公告 ..................................................................................................................... 131 客户反馈 ..................................................................................................................... 133 操作指南 ..................................................................................................................... 136 常见问题解答 .................................................................................................................... 138 获得帮助 ............................................................................................................................ 139
篇二：贵州新农合系统--合医办操作人员手册
新农合合医办操作手册
一、 登录系统
1、 登录系统
启动windows
系统，找到图标，用鼠标双击“Internet Explorer”图
标就可以启动系统，启动后屏幕显示IE浏览器的页面，在地址栏中输入服务器地址，如：http://xnh.gzxnh.gov.cn/guizhou（外网），http://10.0.2.30/guizhou(移动内网)，回车或者用鼠标点击”转到”,屏幕显示如图
2、 退出系统
用点击框架右上角的安全退出图标，就可以退出系统。
2、参合管理
参合管理模块分为四个模块，分别是：本年度参合管理、本年度人员查询、下年度参合管理、下年度人员查询。有了参合底册后录入新参加的家庭和人员信息，就可以在本年度或者下年度参合管理录入新参合的家庭信息。录入家庭信息后，可以在本年度或者下年度人员查询查到人员的详细信息。
1.1本年度参合管理
“本年度参合管理”：本模块主要是登记录入、管理、维护参合家庭的信息，可以实现参合家庭的迁址、家庭之间的人员的调动以及两个家庭的合户功能，还可以注销不参合家庭以及取消注销参合家庭（即参合家庭的停保复保功能）。在
“参合管理”模块下，单击“本年度参合参合管理”，将出现参合管理页面，如图3.2.1所示：
图3.2.1 参合管理
? 参保登记
在录入一个新家庭前必须选择好该家庭的地址，在地区查询设置好地址，比如下司镇下司居委会居委会，点击添加按钮，系统弹出参合登记页面，如图3.2.2所示：
图3.2.2 参保登记
参合登记模块。参合登记模块主要实现了家庭成员信息的输入功能，第一部分是录入家庭信息，第二部分是录入成员信息。家庭信息包括户主姓名、户主身份证号、家庭通讯地址、家庭人口数、参合属性、户属性等组成。成员信息由姓名、性别、身份证号码、出生日期、家庭关系、个人属性组成。
1. 一般在录入家庭信息的时候自动生成户主信息，户主信息不可以删除。
2. 点击添加新行可以添加参合的家庭成员信息，家庭成员信息可以删除。
3. 输入家庭信息完毕后，检查没有问题，点击保持即可，系统会生成录入的家
庭信息。
4. 医疗证卡号，如果没有手动输入，系统可以自动生成。
5. 红色字体是关于户主关系输入码、个人性别输入码。比如性别识别时，可以
在性别识别文本框输入0，系统识别其它；输入1，系统识别男；输入2，系
统识别女。
6. 在输入家庭关系的时候，也可以根据关系输入码识别填写成员的家庭关系。
7. 每个成员都有一个删除按钮，可以删除不参合家庭成员或者个别原因不参合
的家庭成员。
? 修改参合家庭信息。
在参合人员未缴费之前，可先通过选择地址查询家庭信息，来修改家庭帐户
的基本信息。选中需修改记录，一次只能修改一个家庭，点击修改按钮，弹出修改家庭信息对话框。如图所示：
图 3.2.3 修改家庭信息
1. 如果还需要添加成员，点击“添加新行”按钮，以添加成员信息。
2. 每个成员记录都有删除、注销按钮，删除按钮是将该成员删除，使用时系统
一般会咨询是否确认此操作。
3. 注销按钮是将成员的参合状态置为停保态。
4. 如果想把某个成员更改为户主，只需要通过下拉框设置家庭关系即可。一个
家庭只有一个户主。
? 参合家庭查询
参合家庭的查询分为按地区查询、精确查询两个方式。按地区查询组合家庭地址、家庭状态、参合属性、户属性查询。比如选择高峰镇活龙村场上组，这里的地址是通过下拉框级选出来的，先选择高峰镇，然后选择活龙村，再选择场上组。选择好地址后，点击查询，可以看到高峰镇活龙村场上组下符合条件的家庭信息。组合停保状态，可以查询到该地区里停保的所有家庭的信息。组合参合属性为新参加的条件，可以查询到该地区里新参合的所有家庭的信息。
参合家庭精确查询有按医疗证号、户主身份证号码、户主姓名查询三个条件。
可以组合查询到家庭信息。比如输入医疗证号可，以查询到使用该医疗证号码的家庭信息；输入户主身份证号码，可以查询到该户主的家庭信息；输入姓名“李三”，可以查询到所有姓名是李三的家庭信息。
? 拆户
拆户可以实现一个家庭分成两个家庭。可以实现两个家庭人员互调的功能，比如把A家庭的某个成员调整到B家庭。选中需要拆户的家庭，并点击拆户按钮，系统打开图3.2.3。把需要建立新家庭的成员通过移植到新家庭的成员里，通过》、＞按钮选择。然后点击下一步。
图 3.2.3 拆户
系统提示成功拆户，并咨询用户进行进行新家庭成员的设置，调整参合家庭与户主的关系。即在本年度参合管理>>拆户>>调整与户主关系页面调整新家庭成员的关系。如图3.2.3所示：
图 3.2.4 调整与户主关系
? 合户 选择一条记录时，点击。如图3.2.4所示
图 3.2.4 合户
选择好合户家庭后，点击合户按钮，系统打开合户页面，如图3.2.5所示。
图 3.2.5 合户
在上图的例子里把文茂香家庭的成员移植到蒙凯月的家庭里，然后点击下一步，系统提示用户调整新家庭关系，并打开调整与户主关系页面，如图所示，调整成功后，点击下一步。系统提示合户成功，并关闭对话框。
注：合户操作是对两个家庭进行的操作，一个或者两个以上的家庭不能进行合户操作。合户时碰到错选家庭信息时，可以点击后面的删除操作，即可把错选的家庭记录删除掉。
篇三：贵州省新农合报销流程
贵州省新农合报销流程
贵州省的情况：1万元以上的医疗需要医院出具的材料有：疾病证明书，发票等票据，容易忽略的是：详细病历，详细病历应该持病人的身份证和发票去医院的病案室领取，不需要复印身份证和发票，但是是委托他人就还要委托书（可自己作一张）才可领取。
报销方式：
(一)参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。
(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费
和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。
报销范围：
(一)参加县新型农村合作医疗的人员，因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用；
(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在务工、经商、出差、探亲期间，在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。 报销标准：
(一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用，实行零起报：501元以下部分报销10%，501元—2000元部分报销25％
；2001元—5000元部分报销30％；5001—10000元部分报销40％；10001元以上部分报销50％。在本县以外当地医保定点医疗机构发生的住院
医疗费用，按上述标准各段报销比例下降五个百分点，年度累计最高报销额度不变。
(二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%；县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5％。
(三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。
结报程序：
(一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。
(二)在县内定点医疗机构住院诊治，可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用，在办理出院手续时，由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗住院费用一览表》和《新型农村合作医疗住院费用申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。
(三)在县外医保定点医疗机构门诊、住院诊治，先由参合人员垫付一切费用，医疗终结后，持定点医疗单位的有效票据、汇总清单、病历卡、新型农村合作医疗卡及身份证复印件，到所在地乡镇农医办申报，由乡镇农医办上报县农医办进行审核报销。
(四)特殊病种（恶性肿瘤、结核病、精神病、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭透析、系统性红斑狼疮、血友病）在县内、县外定点医疗机构门诊所发生的医药费，先由参合人垫付一切费用，医疗终结后，持定点医疗单位的有效票据、病历卡、医院证明、身份证复印件及新型农村合作医疗卡，到所在地乡镇农医办申报，由乡镇农医办上报县农医办按住院报销办法给予报销（病程较长、医疗费较高的，中途视情预报销）。
(五)已参加商业保险的人员发生的医疗费用，可持商业保险公司的理赔单和有效票据复印件按上述办法报销，但两者报销总额不得超过实际发生医疗费。 参加新型农村合作医疗人员的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准等参照我县城镇基本医疗保险制度执行。
新型农村合作医疗不予报销范围：
(一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费；
(二)自购药品；
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费
等；
(四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用；
(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤（公伤）及其它赔付责任应予支付的费用；
(六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的；
(七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用；
(八)县新型农村合作医疗管理委员会审核认为不宜报销的其它费用。
农合患者报销需携带的手续
需携带手续：
1、 合作医疗证（复印1、2页）
2、 身份证复印件
3、 住院收据
4、 复写处方
5、 出院小结
6、 住院总清单
外伤患者除上述材料外，还需病志复印件、村委会介绍信，同时必须写清楚外伤事发时间、事发经过、两个证明人签字、按手印，缺一不可，所有手续和报销比例均按照卫生局合管办下发文件执行。
《贵州新农合系统》出自：百味书屋
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