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肝脏血管瘤的治疗方法有哪些呢

2016-11-21 13:01:05 来源网站:百味书屋

篇一:肝血管瘤的治疗方法有哪些

肝血管瘤的治疗方法有哪些

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,占肝良性肿瘤的5-20%。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。

小的血管瘤一般不需要处理,认为>4-5cm就应手术治疗,或有以症状及并发症的需要治疗。主要治疗方法有外科手术治疗、介入治疗、冷冻治疗和放射治疗。建议患者在治疗时选择正规的医院,对症治疗。

1.外科手术治疗:

手术指征:

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。

(2)血管瘤直径大于10cm。

(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常。

(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症:

(1)术后腹腔内出血

多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。

(2)术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。

(3)术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症:

大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点:

(1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

(2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

(3)无绝对的禁忌症。

(4)万一复发,可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症:

(1)肿瘤>4cm,并伴有明显临床症状,患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

(2)多发病灶或弥漫型肝血管瘤,伴有明显症状。

(3)新生儿及儿童肝血管瘤,伴有贫血、心衰等明显症状时,可按急诊处理。

原文地址:http://jibing.qiuyi.cn/gxgl/2014/0724/183530.html

篇二:肝血管瘤的中医治疗方法有哪些

肝血管瘤的中医治疗方法有哪些

肝血管瘤的治疗方法有很多,中医治疗和西医治疗各有所长,今天主要给大家介绍中医疗法,中医治疗肝血管瘤的方法主要是分辨气滞、血瘀之偏重,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主进行治疗。

肝血管瘤的用药原则:

一般不用药物治疗。手术治疗时除选用基本药物中抗生素预防伤口感染。肝血管瘤的中医治疗方法:

肝血管瘤,中医名为:肝症瘕,是一种常见的肝脏良性肿瘤,小者可无症状,大者则可以引起食欲不振、嗳气、胁胀痛等症状。西医学对此病治疗方法主张手术切除或放射治疗、肝动脉结扎等。许多患者因此惧怕手术,求治于中医。肝血管瘤属于中医学症瘕范畴。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤,导致肝气郁滞,气滞血瘀,瘀积日久,则成症瘕。 本病的病因以气滞血瘀者为多件,或因饮食失节,脾虚失运,水湿不化,聚而成痰,痰滞脉络,与血气相结聚积而成症瘕。

以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。

以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足(川足【译】:是中药“蜈蚣”的别名。)软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效,故在选用药材时,在用行气、活血药的同时,配炒山甲、皂角刺、川足,不仅能软坚散结,而且能通络止痛,具有独当一面的功效。

“熊胆丸”方:

熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄,适量,焙干,研为细末调匀,每服一克。

【功能】:通窍止痛,活血化瘀。

“丹火透热疗法”方:

丹药方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黄12克。

盆中冷却成片状。

丹座方:

法夏、胆星各30克 木香、两头尖各18克。

【制作法】:上药研末,蜂蜜调成膏状,捏成栗子大小中心凹陷之丹座。

【使用方法】:置丹座于需要的穴位上,本病需取章门穴和期门穴,插入瓜子大的丹药片于凹陷处中,用火点燃,以皮肤灼热感为度。熄火,外敷棉垫固定,3小时后除去丹药。每天1~2次。

【功能】:温经通络,行气散结。

温馨提示:肝血管瘤患者应该要控制油脂的摄入量,油脂包括动、植物油,植物油富含不饱和脂肪酸。动物油以饱和脂肪酸为主,而饱和脂肪酸与冠心病的发病密切相关,因此,应尽量少吃动物脂肪。

【参考文献:《肝胆外科诊疗与风险防范》《肝脏肿瘤外科学》】

原文链接:http://jibing.qiuyi.cn/gxgl/2014/0519/173316.html

篇三:治疗肝血管瘤的偏方有那些

治疗肝血管瘤的偏方有那些

肝血管瘤大多是良性肿瘤,病情发展缓慢,所有肝血管瘤患者不管有没有症状都需要采取早发现早治疗的原则,千万不可消极对待,下面为大家推荐几款中医治疗肝血管瘤的偏方。

治疗肝血管瘤的偏方一:

成分:黄芪、土茯苓各30g,党参、蜀羊泉各20g,生地黄、何首乌、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙灵脾、黄柏、知母各12g,刘寄奴(刘寄奴【译】:菊科蒿属植物,野生于山坡、树林等较为阴凉的地方。同时也是一味中药。刘寄奴为菊科植物奇蒿的全草,它具有疗伤止血,破血通经,消食化积,醒脾开胃的功效。)、田基黄、平地木、荷包草各15g。

服用:每日1剂,水煎分二到三次内服,三个月为一个疗程,连续用药至症状消失。

效果:用上药治疗肝脏血管瘤三十四例,经治一疗程后,治愈(临床症状及b超复查瘤体均消失)两例,显效,症状消失或减轻百分之七十以上,瘤体缩小,十四例,好转(体力恢复,肝区胀痛减轻百分之七十以下,瘤体缩小)十七例,无效一例,总有效率为百分之九十七。

治疗肝血管瘤的偏方二:

成分:紫丹参、生牡蛎(先煎)、石见穿、白花蛇舌草各30g,三棱、莪术、炮穿山甲、夏枯草、山慈菇各12g,当归尾、藏红花、制香附、乳香、没药、淡子芩各log。

服用:本方亦可随症加减。一天一剂,水煎服。并服水蛭胶囊2粒,每粒含水蛭干粉0.5g,1次,一天两次。

效果:用上药治疗海绵状血管瘤十七例,治愈三例,显效六例,有效五例,没有效三例,总有效率为百分之八十二。治疗时间为七周到三个月。

治疗肝血管瘤的偏方三:

成分:柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳壳、甘草、丹参、刘寄奴各10g,鳖甲6g。肝质硬者,加三棱、莪术、黄芪;神疲乏力者,加党参、茯苓、白术;结石者,加大黄、金钱草;胁胀痛者,加丝瓜络、金橘叶。

12条,参三七15g,土鳖虫30g,研末装胶囊。3粒(约1g)/次,一日三次,口服。

效果:用上药治疗肝血管瘤二十一例,临床治愈4例,显效12例,好转5例,总有效率百分百。

治疗肝血管瘤的偏方四:

成分:党参30g,赤芍、枳壳、郁金、白术、鳖甲各15g,当归、柴胡、茯苓、鸡内金、淫羊藿、山茱萸各12g,三棱、莪术各10g,丹参、何首乌各20g。效果:经服药1个月后自觉症状减轻,食欲增加,精神佳。继以上方随症加减调治三个月,经ct复查肿块比前缩小1/3。后以上方加工成药散间断服至1年。肝脏右后叶见1个椭圆形结节状肿物,回声约2.2cm×1.7cm,肿块周边尚清晰,内部回声分布均匀,呈较强回声。

温馨提示:竹笋的好处有很多,食疗竹笋可达到通便作用,肠道中的大肠杆菌能把竹笋纤维素合成人体所需的维生素,还能与肠道中胆固醇代谢产物胆酸合成不能被吸收的复合废弃物排出体外。

【参考文献:《肝胆外科诊疗与风险防范》《肝脏肿瘤外科学》】

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