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医院物价科工作总结

08:00 am

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篇一:医院物价员工作总结

信息科“廉医廉政专项治理”

自查自纠报告 在今年院内开展的“廉医廉政专项治理活动”中,我科根据医院安排部署,积极参与、

认真落实,按照“廉医廉政专项治理活动”实施方案,根据本科室工作性质进行了自查自纠,

报告如下:

1、充分认识此次院内开展“廉医廉政专项治理活动”的重要性,在思想上确实重视起来,

认真贯彻落实习近平总书记关于党风廉政建设重要讲话精神,按照“照镜子、正衣冠、洗洗

脑、治治病”的群众路线教育实践活动提出的要求,反思自身言行,接受精神洗礼,提高道

德水准,强化法规意识,强化我院医德医风建设、行业作风建设、廉洁风险防控机制建设,

提高我院社会满意度。

2、通过廉医廉政警示教育大会,进一步学习了法律知识、法律法规读本,通过以案说法,

增强法纪意识,深刻认识到遵守法纪法规重要性。围绕人民群众最关心、最直接、最现实的

问题,重点对药品、医疗收费、医疗器械、耗材、医保农合等进行一次全面梳理检查,坚决

纠正医院、医药购销、医疗服务、外事行为中的不正之风,使人民群众就医负担有所减轻,

营造风清气正的工作氛围,打造清正廉洁的医护队伍。

3、对照医院及本科室工作情况,通过自查自纠存在以下问题:

(1)物价政策、标准学习不到位,个别项目掌握不准确;审计工作政策、法规、审计技

巧掌握不全面;(2)沟通方法、技巧不够;(3)重事务,轻学习。认为主要是抓好工作落实,

不要求有多高的理论水平,缺乏学习的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重,没有处理好工作

与学习之间的关系;(4)信息化工作重安排,轻实践。自身存在的工作作风不够扎实、工作

不够深入等问题,认为工作有专门的同志去做,没能做到每项工作都亲力亲为,缺乏深入实

践,专业技术水平有待进一步提高等不足之处。

4、针对自查不足之处,进一步改进。(1)加强物价政策、标准学习,准确掌握物价政策、

服务价格标准;审计工作加强政策、法规、专业知识方法、技巧等方面的业务学习;(2)工

作过程中,注意沟通方法和技巧,克服工作方法简单;(3)加强理论学习,不断提高自身素

质。严格遵守法律法规,提高法律意识,严格执行廉洁自律规定,自觉抵制各种腐朽思想的

侵蚀,正确对待地位、名利、权力,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,在思想上筑

起反腐廉政的长城,真正做到清清白白做事,老老实实做人;(4)加强业务学习,提高专业

技术水平,切实深入到一线中去,了解、解决工作中存在的实际问题,积极服务于一线,为

医院建设贡献自己的一份力量,在廉洁自律的道路上把工作做得更好。篇二:2014年收费管

理工作总结 2014年收费管理情况工作总结 按照市物价局和 卫生局的有关要求,我院积极转变服务态度,创新工作方法,不断提高

服务质量和服务水平。通过不断提高卫生质量和效率、控制医药费用、优化服务环境和流程、

强化医务人员的医疗质量和服务意识、保证医疗卫生安全、防止医疗腐败等一系列措施,努

力为古冶区群众营造良好的就医环境,坚持“以病人为中心,靠技术求发展,用服务赢信赖”,

努力把我院打造成为在社会上口碑好、信誉高、技术精、服务优、让社会各界群众放心满意

的医院。现将2014年度上半年工作汇报如下: 一、总体情况 我院的收费许可证已经按要求进行了年检,收费标准严格按照国家和省财政、物价部门

规定的收费项目和标准进行收费,不存在扩大收费范围、提高收费标准及其他违纪行为。

二、组织领导工作

我院成立了以院长为组长,各科室主要负责人为成员的规范医疗服务工作领导小组,并

专门设立物价专员,专职负责贯彻落实物价局有关文件精神,采取定期与不定期相结合的方

式,检查各部门收费项目和收费标准,严防不规范收费行为。督促有关科 —1— 室定期总结工作,对存在问题及时纠正,汇总后上报院领导。另外,组织了相关人员进

行收费项目与合理收费的业务知识培训。

三、医疗服务工作

我院采取有效措施,不断深化廉洁行医工作。一方面,我院住院处、门诊收费处、药房

等相关部门相继开展了收费价格向社会承诺公示服务,公开了药品、检查、收费项目和标准,

让群众监督,绝不多收患者一分钱。另一方面,进一步规范了收费标准和收费措施,让患者

明白消费,决不含糊、随意、高套、隐蔽性收费。我院严格执行《河北省医疗服务项目价格

手册》的规定项目和标准,对群众反映收费及项目方面的投诉,立即予以处理。时刻防范医

疗卫生服务中的不规范行为,坚决制止损害病人利益的不正当竞争。

四、存在问题

我院应定期更新计算机系统,收费项目整理,对于系统原因可能出现一些细节问题,我

院应检查和纠正不正确的收费问题。在以后的工作中,我们将进一步加大对本院收费项目的检查力度,对门诊收费员及医生

护士加强合理收费的业务培训,以确保我院在规范医疗服务行为和收费工作上取得实质性的

成绩。 2014年7月10日

—2—篇三:2013年价格管理科年终工作总结 2013年价格管理科工作总结 2013年价格管理科在局领导的正确领导和同志们的大力支持配合下,紧紧围绕全局的中

心工作和目标责任制的要求,以强化价格服务、加强价格管理、稳定物价水平为目标,进一

步转变观念,不断创新工作方法,提高价格管理水平,积极贯彻中央和省上各项价费政策,

认真落实局务会议的各项工作部署,较好地完成了全年各项工作任务。价格管理

一、认真贯彻落实各项价格调控政策。全面落实国家和省上有关成品油、电力、药品、公路客运、旅游、中小学教材价格等各

项价格调控措施。一是落实了11次成品油价格的调价措施。二是认真贯彻落实并下发了《省

发改委关于调整发电企业上网电价等有关问题的通知》、《省发改委关于落实调整销售电价分

类有关问题的通知》、《省发改委关于旅游饭店用水、用气、用电价格的通知》和《省发改委

关于农产品生产流通环节用水用气价格的通知》。三是转发了《甘肃省电力用户与发电企业直

接交易试点实施细则》。四是落实了省发改委关于核定部分呼吸解热镇痛和专科特殊用药等药

品补充规格剂型最高零售价和调整呼吸解热镇痛和专科特殊用药价格以及公布部分药品最高

零售价等700多种药品价格。五是根据国家价格法律法规,经成本监审,制定了中石油张掖

销售公司汽 车加气站天然气结算价格和甲醇汽油市场销售价格。六是加强节日期间价格监管,下发

了《关于加强2013年春运期间公路客运票价管理的通知》。七是加强了节假日期间旅游景点

门票价格的监管工作,落实了五一期间七一冰川景区门票价格优惠措施,并将落实情况向省

发改委进行了专题汇报,制定了旅游门票价格年报制度,并按省上要求进一步理顺了旅游价

格管理权限。八是上报审批了马蹄寺旅游观光车票价,九是下达了2013年秋季中小学教材和

教辅材料零售价格。

二、围绕关注民生价格,不断深化各项价格改革 一是《国家发改委关于调整天然气价格的通知》有关精神,调整了我市非居民天然气价

格。二是为整合我市旅游资源,促进旅游业的健康发展,上报审批了山丹大佛寺、肃南七一

冰川以及文殊寺门票价格;根据价格管理权限,上报了张掖大佛寺和肃南马蹄寺旅游区观光

车票价的请示。三是积极争取光伏发电优惠政策,上报了民乐羊湖滩9兆瓦并网光伏发电上

网电价的请示。四是对临泽县天然气安装配套费进行了调研,拟定了价格标准。五是制定了

张掖城区泰安嘉园住宅小区经济适用住房上市交易政府指导价和回购价,上报市政府进行审

定。

三、发挥职能作用,做好经济服务各项工作 一是为了缓解集中供暖价格矛盾,切实维护群众利益,保持社会安定,根据市政府领导

批示精神,经多方协调,研 究解决了2013年已安装使用的集中供暖用户天然气价格矛盾。二是为保证企业健康运行,

减轻企业运行成本,向省发改委上报了我市集中供暖和污水处理用电价格的请示。三是为支

持企业发展,向省发改委上报了高台丰祥建材有限公司申请享受优惠电价的报告。

四、认真贯彻落实市场价格调控目标责任制。一是为完善价格调控机制,确保实现2013年全市价格总水平预期调控目标,对价格调控

的各项任务进行了分解,增强了各县区政府和有关部门加强价格调控的主动性和自觉性。二

是为推动和促进价格调控目标责任制落到实处,取得实效,对2013年前三个季度价格调控目

标责任制落实情况进行了督查,并向市政府督查室进行了汇报。

五、深入调查研究,提供科学决策依据。 一是对省发改委转来的《甘肃省保障性住房价格管理办法(征求意见稿)》提出建议上报

省发改委。二是根据市发展循环经济工作领导小组办公室《关于印发张掖市循环经济发展规

划实施方案和张掖市循环经济发展规划实施考核办法的通知》要求,制定上报了《张掖市循

环经济发展规划实施方案价格收费扶持政策措施》。三是为认真贯彻落实市委、市政府“气化

张掖”战略目标精神,加快我市天然气建设进度,充分发挥价格杠杆作用,促进城市天然气

快速发展,根据市政府领导指示,会同中石油张掖销售公司、昆仑燃气公司对兰州、武威、

嘉峪 关、天水、临夏、白银、西宁7个市州进行了考察学习,并将考察报告提交市政府常务

会议研究。四是按省上要求完成了对六县区城市住房价格、我市天然气企业生产经营情况、

旅游景点门票、房地产市场价格情况等信息的调查,并汇总后及时上报。 认真答复了政协市三届二次会议第145号提案。我局接到市政府办公室转办的市政协第

145号“关于高度关注民生控制物价过快上涨”的提案后,局领导高度重视,立即召开局长

办公会议研究安排提案办理事宜,统一思想,明确责任、办理目标和办理时限,确保高质量

完成政协提案办理工作。针对145号提案内容,我们多次召开会议进行认真研究分析,并就

涉及的价调基金、市场价格监测、落实国家各项补贴政策等内容结合市政府价格目标责任书

考核深入各县区及个别乡镇进行了专题调研,通过走访群众,召开座谈会等形式广泛听取群

众意见,认真分析研判,归纳总结,高质量按期完成提案办理工作。

七、认真做好群众来信来访工作,维护社会稳定。 针对市委宣传部转来的网民留言“我市天然气价格是怎么定价的”,我局认真将定价过程

进行归纳总结,在规定的时限内以书面报告上报市委宣传部,通过网站对网民进行了答复。

八、起草上报各种综合汇报材料,加班加点完成各项紧 急任务。

根据局领导指示,先后完成了涉及供暖,天然气,价格调控等各项专题汇报材料,起草

了2013年“阳光直播热线”张掖市物价局现场工作预案及答复的有关问题。 收费管理

审批了甘州区的了救援及事故车辆停放收费标准;审批了江河物业公司物业管理服务费

标准;经省发改委授权,审批了市林业局寺大隆林场危房改造减免城市基础设施配套费项目,

减免金额80多万元;审批了城市园林绿化设施赔偿费标准;落实了县级公立医院医疗服务价

格改革试点意见;落实了省发改委财政厅降低行政事业性收费标准政策,降低了司法部门公

证机关的五项行政事业性收费,农业部门种子、苗木等繁殖材料的调运检疫费和产地检疫费;

组织开展了经营服务性收费情况调查工作;进一步规范医疗服务价格,取消了磁共振增强扫

描等17项收费。 二〇一三年十月二十八日篇四:2015年物价科工作计划 2015年物价科工作计划

2015年1月15日 为了加快医改步伐,加大医院物价管理力度,促进医疗收费项目及标准的规范化、制度

化、程序化,特制定本计划。

一、指导思想

以党的十八大精神为指导,以贯彻落实科学发展观为统领,以省医疗卫生收费标准为准

则,牢固树立把患者的利益放在首位的理念,创新工作,加快医改,为我院的提档升级做出

贡献。

二、工作方向

全院上下迅速行动,努力打造“一二三”工程,即一个中心:以加快医改为中心;两个

加强:加强作风建设,加强医院管理;三个重点:狠抓安全工作,狠抓医疗质量,狠抓人才

培养。

三、工作指标

1、贯彻执行上级有关物价规定,物价标准执行率100%;及时按要求调整收费,更新比

例100%。

2、指导管理本院医疗收费,定期开展培训,物价员培训率100%。

3、深入科室检查病历,核查三单一致,疏漏比例在0.1%以内,出现问题及时纠错,纠

错率100%。

四、具体工作

1、建立健全物价管理机制,成立监管委员会,落实落靠 责任到人。物价科及各科室物

价员要严格执行上级文件,确保医疗物价准确到位,控制各项收费,确保不留死角。

2、收费系统、显示屏、公示栏要随时调整。及时更新医疗服务项目,新增部分和各种材

料要按照省文件标准精准录入。

3、医疗保险系统要准确操作,尤其是铁保系统各项名称及价格要严格录入,力保无差错。

4、每月不定期到各科室检查收费情况,查阅病历五份以上。出现问题下达整改意见通知

书,相应科室立行整改,下个月抽查落实情况。

5、定期对全院物价员、复核员和跑方护士进行知识培训,确保相关知识普及到位并融会

贯通。

6、各科室要定时进行自查,按照省级收费标准逐一核查,把问题消灭在萌芽状态。

7、设立投诉举报电话,耐心接待物价方面投诉,解答患者的疑问。确实有乱收费的要马

上合理退费,让患者满意而归,努力消除各种医患矛盾。

五、合理建议

1、建立联合大检查制度。每季度院方牵头纪检、财会、护理站、物价科等部门,对各科

室物价工作进行联合检查, 出现问题追究当事人责任,情节严重的要找科室领导谈话。

2、严格执行收费标准,对分解项目、比照项目、重复项目、变相多收费等情况坚决予以

查处。

3、经常与市物价局等部门沟通,帮助并指导我院的物价工作。

4、彻底清理整顿物价,下大力气狠抓收费。针对目前个别科室收费混乱,甚至出现患者

医保报销后自费部分超过其他医院的总体费用的现象,患者意见很大,社会影响很不好。院

方要下决心狠抓乱收费,必要时限定病种最高结算费用,严格控制收费。

5、提高安全意识,减少医患纠纷的发生,杜绝在物价收费中出现责任事故。篇五:医院

收费员个人工作总结个人

时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,

在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大

家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢! 作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面

孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,

也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。

其实收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,在任何一家医院,收费处是一个

窗口单位,收费员是患者首当其冲要面对的,收费员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻

维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满

意,对医院满意。 下面将我在 xx 年的工作向大家汇报。 一、收费工作 在这一年里,琐碎

的事情很多,对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象;同时也在贯彻院

内的思想,工作不只是要把表面的东西做好,还要深入到里面去,看到真正的内涵的东西,

这样我们才能够提高,才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定,更

好的完成每一项工作。截至11月20号为止,总计销售中药88825.70元,西药123997.21

元,治疗费5828元,化验费860.5元,心电282元,b超2105元,一般诊疗费16010元,

加工费13元,上环费30元, 二、新农合、医保方面的工作 我院从 20xx 年 3 月份成为医

保定点单位,20x x 年 12 月成为新农合定点医院,虽然在之前进行了几次有关方面的培训,

但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张,感谢院领导的信任与支持,同时也感谢与的帮

助,我逐渐理解了新农合、医保政策,并在不断的操作中掌握了新农合、医保知识。新农合、

医保不仅仅是简单的掌握知识,还要运用 到实际中去,现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗,能报销吗,这样

既能减少病人的麻烦,也能减少医院的麻烦。对医保病人门诊住院的流程全部掌握,由于医

保病人较少,操作还是较慢,以后将加强医保有关的操作训练学习。 四、xx 年的工作计划 xx

年已将要翻过,xx 年的脚步就在耳畔,xx 年一年的工作已经成为过去,再好的成绩也化为

云烟,xx 年我要更加努力工作: 1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病

人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖; 2、认真的学习新农合、医保知识,

掌握新农合、医保政策,按照院内要求配合医保办做好各项工作; 3、严格遵守门诊收费住

院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内

资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。 最后,我要再次感谢院领导和各位同

事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚

的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我

前进的动力。

篇二:医院物价监督管理工作之我见

医院物价监督管理工作之我见

我院是一所综合性三级医院。多年来,在物价监督管理工作中,我们不断吸收和总结工作经验,现结合具体情况加以探讨。

1、成熟与成功的经验:我院在物价监督管理工作中,不断摸索,开创并推动了物价监督管理工作的规范化建设,在市物价局多次检查中得到好评。

A.物价管理实现了网络化:我院建立了完善的医院管理信息系统,医院物价部门将医院管理信息系统收费数据库中上万条收费项目,逐一按照物价部门核定的标准和医保规定的准入报销范围进行了核对并调整;同时借助医院信息系统实行逐级授权控制,由物价部门专人行使医疗服务项目增减、价格维护和各科室可用医疗项目及收费标准授权管理,并经复核后生效,确保了收费项目的准确性。门诊收费窗口只要录入所需项目名称和服务数量, 病房护士只要按照医嘱输入项目名称和数量, 系统便会自动计价。这样一方面提高了工作效率,避免了医务人员收费的随意性,另一方面杜绝了漏费、多收费现象,维护了患者和医院的共同利益。

B.日常工作做到规范化:加强了收费工作的日常管理,对科室开展的新业务新项目,如果标准中没有制定价格, 或没有立项的, 积极与市物价局联系做好价格申请和备案工作。建立了物价管理部门和临床科室之间沟通协调的渠道, 设立了合理的各级监管流程,明确了各自责任与职责,并充分地发挥了临床科室物价员的作用,

C.物价监督起到保障化作用:物价监督是医院物价管理的重要环

节。我院物价监督做到了事前、事中、事后监督相结合。事前监督就是对收费数据库的日常维护, 事中监督是指物价部门的工作人员, 根据收费网络上在院病人的收费进行查询,对收费不合理和漏费的现象及时发现,及时通知科室更正或补收。事后监督则包括每季度抽查一定比例的病历对收费进行审核,对存在的间题进行整理、归类并写出分析报告,填写科室整改意见书并跟踪改进情况, 作出相应处理。

D.考核措施得到具体化体现:在物价管理工作还制定了详细的考核标准和考核细则。其中包括考核项目、检查考核内容以及考核后相应的扣分标准。考核项目和内容包括各科室对提供医疗服务收费的考核。按标准收费不得多收、漏收重复收费, 未做的项目决不允许收费、退费。科室不得无正当理由退费,确实由于工作工作失误而造成多收的方可退费,并按规定设立了明码标价牌并公示,同时在医院醒目位置设置了滚动大屏幕显示收费价格以便于患者监督。药品价格管理,药剂部物价管理由院药剂部主任负责指导和监督,这样就形成了我院物价管理的整体模式, 并按规定的工作流程进行日常工作和管理,使我院的物价管理在管理中起到应有的作用,合理收费,保证收入。

2、当前物价管理中存在的主要问题是患者与医院之间出现矛盾; 患者与医院之间出现矛盾自医疗改革后就一直存在,其中的原因有很多,单纯从医院物价领域来说,在我院医疗价格的公开后,使医疗信息在医患之间对称,本意是使医疗价格在阳光下受到各界的查询与监督,但有些病人由于历史原因将社会上长期对医院收费存在偏见转化为自己的潜意识,只要一进医院,就对医院的合理收费产生了怀疑,特

别是在住院收费环节这一个动态的过程中,病区护士因抢救病人等特殊情况,有时不能保证在每天的第一时间内打印出当日住院清单, 因此造成患者常对当日清单产生疑义,我们有时会接待这样的病人上访。为使患者满意,我们要求科室收费人员对院内所有收费的项目和价格做到心中有数,时时核对,在病人出院时再仔细对照检查收费项目,尽量做到万无一失,对遇到的一般问题能短时间内就解决,而对一些相对比较复杂的问题,应及时进行调查研究,了解情况,找出问题的关键,对患者耐心做好解释工作。对确实是医院存在的问题, 应及时退还多收的费用,并非常有诚意的向患者表示歉意。医院为方便患者反映情况,应在门诊一站式服务中心开设接待处,并在医院的显著位置设立投诉箱,以便及时接待并解答患者的疑问。此外,医院领导和相关部门还须共同努力,妥善处理医患关系,医院物价管理工作才会不断提高, 患者的投诉也才会逐渐减少。

综上所述,在未来的时间里,我们必须提高对物价管理工作的重视程度,以此来为日后医院的良性运作奠定坚实的基础。

篇三:2015年医院医保科工作总结

2015年医院医保科工作总结

2015年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。 我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人

员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。2015年收治医保、居民医保住院病人 余人,总费用 万余元。接待定点我院的离休干部 人、市级领导干部 人,伤残军人 人。2015年我院农合病人 人,总费用 万元,发生直补款 万元,大大减轻了群众看病负担。

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有: ;做的比较好的医生有:

我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2015年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、 下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

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