篇一：个人安全免责协议书
个人安全免责协议书
本人 (参赛者姓名)由于个人原因未能向本次大赛组委会出示个人人身安全保险。已知本次大赛期间选手个人人身安全责任自负、风险自担，活动中一旦出现事故，大赛组委会将不承担人身事故的任何责任，包括任何法律责任、经济责任及其相关连带责任。
我已经认真阅读上述条款，并且同意。参赛者签字：
参赛者监护人签字：
监护人身份证号
2015年 月日
附件一：比赛报名表
单位： 领队：教练：
手机： 电子邮箱：
篇二：免责协议书
免责协议书
甲方：
乙方：
经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在甲方工作时间内及从事垃圾清运过程中的相关事宜，达成如下免责协议：
一、 乙方使用驾驶甲方提供的电动三轮车辆，不得转借他人使用，不得私自开出与工作范围以外的场地，如发生交通事故，一切责任将由乙方承担，甲方不承担任何责任。
二、 甲方提供的电动三轮车，乙方负责保养维护和清洗，如出现人为损坏，修理费用由乙方自行承担，甲方有权监督乙方正确使用车辆的权利。
三、 甲方有权对乙方在使用车辆期间的违规行为，做出具体处理措施。乙方应无条件执行。
四、 乙方因自身原因常年患病，且血压较高和心脏疾病。如突发疾病造成任何意外和事故，甲方不承担任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部承担。
五、 本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。
甲方：
年 月 日 乙方： 年 月 日
篇三：免责协议书(样本)
免责协议书
宗旨、性质：
本活动是以“安全、环保、自助、自律、平等、节约”为宗旨的自发性户外活动和驴友聚会，以非商业自助性质的旅游为目的。
加入聚会的资格：
1、参加人须年满十八周岁，具有完整独立的行为能力（年满十六周岁不满十八周岁须有监护人带领或监护人同意且签署此协议）。
2、认同并拥护活动的宗旨及“户外结伴骑行免责协议”和“免责协议书”。
3、具有良好的团队合作精神。
财务管理：
1、支出奉行AA制的原则。
2、集体活动（交通、住宿、就餐等）统一支出（AA制分摊）小朋友半费或全费（视大小而定）。
4、财务人员由召集者、或其他大家认可的成员担任。
5、财务人员有责任在活动结束后公布明细。
6、个人所带物品请个人好好保管，遗失自负与财务人员无关。
召集者的权利：
1、安排聚会地点和时间； 2、根据安排限制参加活动的最多人数； 3、出于安全原因控制参加活动的男女性别比例； 4、出于安全原因劝阻不适合的人员参加该次活动； 5、要求参加活动的人员自己准备装备；
6、在活动中根据天气、队员状态修改活动计划；
7、要求队员在活动过程中听从安排。
召集者的义务：
1、根据报名先后接纳参加活动的人员（不适合活动的除外） ；
2、在活动过程中提醒大家注意环保；
3、对于因活动所需要而搜集的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）的保密，所有信息仅用于该次活动；
4、依据费用AA制的原则举办活动。
参加者的权利：
1、选择活动；
2、在活动之后对活动情况进行评论；
3、了解活动的费用情况。
4、在活动中可提出活动建议。
参加者的义务：
1、在活动中听从召集者的安排；
2、在活动中注意环保；
3、在需要的时候协助召集者做好辅助工作（帐务、收尾等）；
4、在活动中相互协助，保证活动的安全和顺利开展；
5、准时到达集合地开始活动；
6、在活动后保密你所知的其他人员的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）。
免责条款
1、本活动属于非赢利性质自助出行活动，当由于意外事故，突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时，团队的发起者和同行者有义务尽力救助，但如果造成了不可逆转的损害，团队的其他成员不负担任何责任。团队的任何一名队员都应本着：“尽力救助，风险自担”的原则参加活动，活动发起者和组织者亦不承担任何法律和经济责任；
2、凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，如在活动中发生人身损害后果，团队的发起者和同行者不承担赔偿责任，由被损害人依据法律规定和本声明依法解决，凡报名者均视为接受本声明；
3、代他人报名者，被代者如在活动中遭受人身损害，组织者、领队同样不承担任何赔偿责任；
4、由于现在没有与户外活动相应的保险，活动组织者也没有义务代为购买保险；我们不是旅行社，所以也不能购买旅行保险，所以建议大家自行购买商业的人身旅行意外保险；
5、我们参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参加者自负；
6、自驾车活动期间一旦发生交通意外，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机索赔；
7、在参加涉水的活动时，参加者必须事先明确申明自己能否游泳，让组织者和同行人知道；不会游泳者必须自行携带救生工具并不得单独在水边游玩，如无申明者视作能游泳责任自负；
8、该免责声明必须参加者自己认真阅读认可，代为报名者视作已沟通并被授权，否则代报名者承担后果；
9、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任；
10、所有参加活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据；
11、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切安全风险及责任由参加活动者自行独立承担；搭车人自愿放弃向本车辆所有权人或者驾驶员索取赔偿和追究法律责任的权利 ，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。考虑到自驾游有一定的危险性，强烈建议参加者自行购买意外伤害保险；
12、该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确自驾游活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的后果，让自驾游活动更安全更快乐。
注：谢绝团队精神缺乏的人参加我们组织的骑友活动!!!
签订人：
年 月日
《安全免责协议书》出自：百味书屋
链接地址：http://www.850500.com/news/91518.html
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