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民政大病救助申请书3篇

2017-05-24 05:16:04 来源网站: 百味书屋

篇一:大病救助申请书

大病救助申请

尊敬的崔家乡民政府民政办领导:

您好!

本人:王 丹,女,汉族,现年33岁,家庭其他成员4人。家住崔家乡高泽村委东山自然村。

本人2013年因患直肠癌,在兴安县两江医院住院检查,2014年、2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,2013年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,2014年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。2014年化疗6次共用去70000多。2015年化疗2次共用去20000多元。

2013年12月至2015年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资,亲友借资130000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。2014年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向崔家人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此敬

敬礼 !

申请人:王 丹 2015年8月2日

篇二:大病补助民政局申请书

申请书

XX民政局:

我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xxx,家里有x人,自在xxxx医院被诊断为xxxx并在xxx医院进行手术治疗后,并于今年x月x号至x月x号在xx医院接受放疗治疗,总费用为xxx元,新农合补助金额为xxxx元,个人自付为xxxx元。由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件非常困难,所以特写此申请补助。

此致

敬礼

申请人:xxxx

日期:xxxx年xx月xx日

篇三:大病救助申请书模板[1] 2

大病救助申请书

方城县人民政府民政局:

申请人张其来,男,汉族,现年55岁,家庭现居住成员4人,家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战,荣立三等功。

本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医,最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下:

首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整,合计2436元。

其次在南石医院费用

2013年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元,合计4762元。 2013年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元,合计4234元。 后续治疗每月花费共计1500元,共计13500元

期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元,合计5000元。

病人医疗费用总合计:住院费23793元,后续治疗费13500元;陪护费用5000元,合计:42300元。

因本人是自卫反击战参战人员,家庭经济比较困难,无力承担本次的全部医疗费用,住院期间的花费以让家庭负债累累,加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助,忘贵局給予本人大病救助为谢!

此致

敬礼 !

申请人:

年月日


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